▲兒童如果有發音異常，應及早做語言復健治療。（記者蔡淑媛翻攝）
記者蔡淑媛／台中報導
防疫戴口罩也要小心避免影響兒童學習發音！台中一名4歲男童，剛上幼稚園後被老師發現講話口齒不清建議就醫，發現他ㄊ、ㄉ及ㄍ、ㄎ分不清，確診罹患「構音異常症」，懷疑武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID19）疫情期間家長、老師、男童都戴著口罩，男童看不到大人嘴形和聽不清楚發音導致，所幸接受語言復健治療後大幅改善；醫師建議，家長疫情時仍應適時脫下口罩，與稚齡小孩對話互動。
澄清醫院復健科主任趙明哲表示，檢測男童智能、聽覺和構音器官都沒問題，進一步評估發音功能，發現他的發聲不準，ㄊ、ㄉ分不清楚，將湯講成當；ㄍ和ㄎ不會分，將「哥哥」說成「顆顆」，且有規律性遺漏，將「通」講成「翁」，漏掉音節中ㄊ的發音，診斷為構音異常症，因此安排專業早期語言復健治療。
趙明哲指出，小孩學習語言期間，透過觀察大人的嘴形、臉部表情及聽取清晰發音，師長若長期戴口罩與小孩互動，多少會影響小朋友學習語言的進展。雖然目前還未有明確的科學統計分析與論文發表，但在以往幾乎不可能所有成人都長時間戴口罩與兒童互動，只有今年武漢肺炎疫情才出現口罩現象，值得家長和幼園老師們注意。
這名男童接受語言復健治療，由語言治療師帶領透過圖卡、故事書、口腔運動遊戲，進行嘴唇、舌頭、臉頰肌肉的訓練正確發音，每週1次約30分鐘，小孩家長在私人場合與空曠戶外也脫下口罩與小孩說話互動，3個月後進步明顯，講話音準也越來越清晰。
東元綜合醫院小兒神經科郭憶霆醫師鼓勵父母和照顧者在家無須戴口罩時，能多與寶寶親密的互動，在日常生活或遊戲時，利用圖像、聲音、肢體、表情的刺激，訓練幼兒的語言學習和情緒認知。（記者廖雪茹攝）
〔記者廖雪茹／新竹報導〕幼兒期的孩子，正處於溝通技能快速發展的階段，無論是透過微笑、牙牙學語、用手勢指指點點，孩子從一出生就努力想要表達自我！但是在COVID-19防疫期間，需要保持社交距離與戴上口罩，東元綜合醫院小兒神經科郭憶霆醫師分享，有些爸媽會擔心戴口罩的防疫措施是否會對孩子的語言發展產生負面影響？該如何應對？美國兒科醫學會也提出具體建議。
家長要注意了，小朋友戴的口罩，最好還是選孩童專用的！高雄一名7歲女童，近期戴口罩時總是喊著耳朵後面好痛，這幾天狀況更嚴重，媽媽趕緊帶她去求診，醫生檢查後發現，她的耳後有顆直徑1公分的腫瘤，原來女童都是戴成人口罩，然後把耳繩打結，卻因此壓迫耳後，使得左耳後的軟骨發炎，形成了腫瘤。
小朋友說：「戴上要像這樣把它綁起來。」戴上口罩說要綁起來，綁的就是口這的耳繩，因為小朋友戴的是成人口罩，太大了除了耳繩打結，還有像這樣打兩圈，只是高雄有位7歲女童，近期戴口罩時總是喊著耳朵後面好痛，原來是戴口罩戴出問題，耳鼻喉科醫師李瑞文說：「她右側耳朵後面有一個紅腫，跟一個腫脹的狀況。」耳朵後面腫了一塊，因為軟骨發炎了。
耳鼻喉科醫師李瑞文說：「當耳後軟骨發炎的時候，就容易造成一個局部性的一個嚴重感染，而造成軟骨的變形，甚至會長出一個腫瘤的情形。」而造成的原因，就是口罩耳繩過緊。
耳鼻喉科醫師李瑞文說：「在口罩後面打結或是戴兩層口罩，這樣的行為都容易造成我們耳後一個軟骨發炎，而造成我們俗稱的口罩耳。」醫生表示，小朋友還是要選擇，孩童專用的口罩比較好，如果真的要戴成人的，耳繩也沒打太緊，或者使用這種調整帶，才不會因為耳繩壓迫而造成傷害。
消基會抽驗市售20件醫用口罩，有三件口罩外層含鉛,包括口罩國家隊也名列其中，消基會表示雖然鉛含量沒有超過國家紡織品規，但是長期戴著擔心影響兒童智力。另外3成的口罩PM2.5過濾效率低於80%，不過消基會說這跟過濾新冠病毒沒有正相關！
小小口罩黃金甲，防著吸入新冠病毒，會不會反而吸入重金屬鉛呢？消基會抽驗市售20款醫用口罩，3件口罩檢出鉛6~11MG/KG，擔心鉛會影響兒童中樞神經傷害智力。消基會表示，包括國家隊的南六醫用口罩、美德醫用口罩、丰荷兒童醫用口罩，口罩外層含有鉛，南六口罩廠表示都有定期送驗合格，對於消基會檢驗還要了解，雖然沒有超過標檢局，12歲以下兒童用紡織品，表面鉛含量，但消基會認為政府標準太寬鬆了，消基會檢驗長凌永健說：「因為我們現在這個標準，或許我們可以說這是對一般民眾的，假如說按照國際間標準來說，有些要更低到10或到1，我們是做的不錯，我們可以再有新的標準。」
另外消基會在20件當中抽驗，有六件PM2.5過濾率低於80%，包括恆大優衛、永猷、順易利、善存、愛貝恩、康乃馨，但是代表戴著也無法擋下新冠病毒嗎，消基會檢驗長凌永健說：「跟過濾新冠病毒有沒有正相關，這是沒有相關性。」，大家憂心忡忡的彩色口罩是不是含致癌色料，食藥署針對市售30件有色醫用口罩和標檢局82件有色非醫用口罩，檢驗禁用偶氮色料和游離甲醛，全數符合國家標準規定，大家戴的彩色口罩安啦！
UNIQLO 台南永康永大店。（翻攝自google maps）
國內受到疫情影響，現在進入賣場皆需要配戴口罩，店家也會特別提醒應戴好口罩再入場；昨(13)日在台南有一名家長，帶著小孩到日系連鎖服飾店「UNIQLO」，但因小孩未戴口罩被店員攔下，家長稱「1歲小孩戴不住口罩」，並搬出WHO規定試圖與店家理論，事後還到Google評論上留了1星負評抱怨，引起不少討論，對此，台南市衛生局也做出回應。
據了解，昨日這名家長帶著自己的小孩到UNIQLO欲添購衣物，但因為小孩沒有配戴口罩，因此被店員攔下告知「未戴口罩無法進場」，並被要求離開，而家長則稱「1歲小孩根本戴不住口罩」試圖與店員理論，並搬出WHO規定「5歲以下兒童不強制戴口罩」，並再度強調1歲兒童根本戴不住口罩。
家長說，店員回應「是公司規定跟我說也沒用，政府有規定都要戴口罩」，最後他們也沒有消費便離開，事後這名家長到Google評論留了1星負評，並描述整件事情經過，他不滿寫下，「離開時另名女服務員對其他客人說『沒關係，就是有這種客人』」，令他們覺得相當不被尊重，「我們一開始態度並沒有要為難那名服務人員」，只是覺得她身為服務人員，卻沒有該有的態度，最後也生氣的說「再也不會光顧這家店」。
高雄市社會局今天接到市民舉報，有家長疑為了搶特殊口罩，帶著幼童到店家門口漏夜排隊，一家人躺在店門口騎樓地磚上睡覺。社會局副局長葉玉如表示，已請社工調查是那一家店，試找出這家人；籲請家長不要讓幼兒處於不安全環境，如未適當照顧幼童，可依兒少法開罰。
葉玉如表示，市民舉報的是一家三口，父母帶著幼童，就睡在店家門口地板上，一家人似睡得很熟，檢舉人強調讓那麼幼小的孩童睡在店前地板，疑有違反兒少保護法之嫌。
葉玉如說，由於舉報人未指明是那裡的店家，只說可能是為了買特殊口罩夜排，社工員一時也查不出地點，而且不知被舉報者的身分、住處；雖不容易找到當事人，但會試著找到店家進一步了解經過。
她強調，家長讓幼兒處於不安全環境，疑有未適當照顧情形，依兒少法可罰照顧者應接受40至50小時的親職教育輔導，因此要呼籲民眾看到兒少遭受傷害時，應立即通報113，由社工家訪調查輔導，以維兒少安全。
文/馬偕醫院小兒科 張龍醫師☆
疫情期間，戴口罩的必要性
幼兒配戴口罩可能增加感染風險，應配合孩童發育階段來判斷是否配戴。（示意圖／TVBS）
日本境內2019冠狀病毒疾病（COVID-19）疫情趨緩，包括托兒所在內的機構今天重新運作。日本專家呼籲，幼兒配戴口罩可能增加感染風險，應配合孩童發育階段來判斷是否配戴。
日本放送協會（NHK）報導，受到境內疫情趨緩，日本包括保育園（類似台灣托兒所）等機構，從今天開始恢復正常運作。
隨著保育園及幼稚園重新恢復運作，日本社群網站上不少人指出，擔心幼兒戴口罩容易中暑；也有人建議，如果讓幼兒戴專用口罩的話，短則3分鐘、最長15分鐘就要拿下。
針對網路上關注幼兒戴口罩的各式各樣聲音，沖繩縣立中部醫院傳染病內科醫師高山義浩說，幼兒會在意臉上的口罩，所以戴上口罩反而會增加幼兒自己摸臉的頻率，有可能讓感染風險升高。
高山說，應優先採取勤洗手及入園前後量測體溫等基本防疫對策。
日本小兒科醫師協會認為，未滿2歲幼童配戴口罩可能會造成呼吸困難等情況，呼籲家長不要替未滿2歲幼童配戴口罩；日本政府厚生勞動省也說，不是每一個小孩都能配戴口罩，政府不會一律要求配戴口罩。
日本小兒科學會今天(26日)警告，兩歲以下兒童不應佩戴口罩，因為可能發生發生呼吸困難，增加窒息的風險。美國疾管中心與美國小兒科學會也表示，兩歲以下嬰幼兒不應使用布口罩。
日本全境解除緊急事態，為防止病毒擴散，全球的醫療專家都建議，必須保持社交距離，如果無法做到，應戴上口罩。但日本小兒科學會提出警告，由於嬰兒的呼吸道較窄，口罩會使導致呼吸困難，進而增加他們的心臟負擔。另外，口罩也增加嬰幼兒熱中暑的風險。
中國昨天發生國三生戴口罩跑步猝死意外，新北市泰山區某國小有家長爆料，該校1名葉姓男體育老師要求學生戴口罩在太陽下跑操場10圈，最後1圈更要求「全力衝刺」，另還有跳繩500下，沒完成罰跑操場30圈等情事。對此，該校校長表示，葉師有提醒學生若呼吸不順可拿下口罩，課堂實際跑步圈數也只有3圈（共600公尺）。
今有家長在臉書「爆料公社」PO文指出，泰山區某國小體育老師因學生沒借到球類器材，要求學生戴口罩在太陽底下跑步，甚至規定跳繩未滿500下要罰跑操場30圈，直呼「想不到這麼誇張的劇情，就發生在我小二女兒的學校」，連大人都不願意做的事，為何要加諸在小孩身上？
對此，該校校長指出，年近30歲的葉姓教師，在該校任教第1年，過去表現都很正常，也不曾接獲學生和家長投訴。根據葉師說法，4月29日班上原先要上球類課程，但因學生沒有借到球類器材，便改上體適能，耐力、肌力等訓練相對較平常還多，除了熱身需跑1圈操場，做完健身操後需再跑2圈，並進行3趟30公尺短跑衝刺，期間有告知學生，若呼吸不順暢可將口罩拿下來。
校長指出，該校在疫情嚴峻期間要求學生上課需配戴口罩，但體育課若從事劇烈運動可暫時不戴，根據學生說法，當天課堂一開始全班29人皆有配戴口罩，直至跑步環節才有部分學生自行拿下，未來會呼籲老師加強提醒。此外，跳繩事件為上學期跳繩課時，有3位學生限時內未達標準，葉師便要求不限時跳滿500下即可過關，當時學生上課皆未戴口罩，也無進行跑操場等處罰。
教育局表示，將加強宣導各校，體育課如在戶外舉行，考量跑步等運動需大量換氣，應提醒學生不用戴口罩，並保持適當距離。
