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腸胃炎

幼童腸胃炎病懨懨 沙門氏菌作怪

文/王虹鈞

節氣雖已入秋,常見於夏日的沙門氏菌仍不停歇,病童腸胃炎症狀明顯,病懨懨的,值得家長注意!

●案例1:小翰(化名)是1名3個月大的男嬰,因為發燒、多次稀水黏液便合併食慾降低就診,之後糞便與尿液細菌培養皆長出沙門氏菌,經過抗生素治療後不再發燒,腹瀉情形改善,食慾也有明顯增加。

●案例2:小敏(化名)是1歲1個月大的女孩,因為發燒合併血絲黏液便住院,糞便培養顯示沙門氏菌感染,所幸食慾與活力無明顯下降,雖然陸續發燒近1星期,但不考慮抗生素治療,在補充點滴與症狀治療、藥物控制後,平安出院。

 

常因被污染食物和水 傳染人體

沙門氏菌存在於家畜、家禽和野生動物的腸胃道中,包括昆蟲、爬行動物、鳥類和哺乳動物,可通過糞口途徑,從其他人或動物身上傳染,也可能因為被污染的食物和水感染人體腸胃道。

常見被污染的食物有肉類、雞蛋、乳製品,例如在起司、冷凍肉品或冰淇淋中,可存在數個月。只要處理食物的人員沒做適當手部清潔,都有可能將病菌傳給其他人。

台灣地區以每年7月至10月為沙門氏菌感染的盛行期,約65%的病例發生在5歲以下的兒童。腸胃炎的症狀通常發生在接觸後8到72小時內,包括發燒、噁心、嘔吐、腹瀉和腹痛。也可能有血絲便、黏液便、疲倦、食慾不振或頭痛。

約5%的人發生菌血症,也就是沙門氏菌跑到血液裡,尤其較常發生在小小孩或是老年人身上。一旦演變成菌血症,就可能侵犯如泌尿道、肺、胸膜、心臟、長骨、關節、肌肉和中樞神經系統,嚴重者甚至有致命危險。

治療首要是補充水分 避免脫水

嬰兒嚴重嘔吐、身高停滯 「幽門蹼」阻擋固態食物

嬰兒出現嚴重嘔吐、身高停滯增長要當心!翔翔出生開始,喝奶速度就很慢,5個月大後吃副食品,每吃必吐,到了1歲吃固體食物時,吃進不久就全吐出來。前往慈濟醫院檢查後發現,竟然是胃幽門處的蹼狀構造,阻礙食物送往小腸的通道,最後經過切除,恢復正常飲食、體重也漸漸增加。

幽門蹼幾乎讓幽門封閉,只要吃到固態食物便會出現嘔吐。(台北慈濟醫院提供)

幽門蹼幾乎讓幽門封閉,只要吃到固態食物便會出現嘔吐。(台北慈濟醫院提供)

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