出處：新浪新聞
北京新浪網 (2015-06-11 10:42)
暑假是中小學生治療近視的傳統旺季，醫院眼科中心常常人滿為患。有資料顯示，目前我國小學生近視率為48%，初中達到70%，高中生則高達90%，並呈現低齡化、進展快的發展態勢。
以前前來驗光的多數是11、12歲的小學生和高中生，這幾年來明顯有低齡化表現，很多剛入學的7歲兒童就前來驗光了，6歲近視400度、7歲近視800度的孩子已是見怪不怪，「我甚至還接觸到3歲就已經患有乾眼症的幼童」，廣東省人民醫院眼科眼防所主任醫師曾錦在接受記者採訪中表示，家長應提高對孩子近視預防的重視，定期帶小孩到醫院進行檢查，建立屈光檔案，長期監測，及早發現眼屈光異常，其中了解孩子視力的「遠視」儲備是一個重要環節。
如何得知孩子的「遠視儲備」？
電子產品成為兒童視力「殺手」
一位3歲男孩的父母向醫生苦訴：「一歲開始就給他玩iPad了，一給他就安靜，不吵不鬧，玩小遊戲可以一整天不吃不喝，只能給看一眼吃一口飯」。結果到了3歲總是揉眼睛，去醫院一檢查居然是乾眼症。「這麼小的乾眼症患者，我還是第一見到」，曾錦感嘆，以往臨床遇見的乾眼症患者大多是成年電腦工作者。
這幾年隨著科技的發展，智能手機和平板電腦等電子產品不斷進入人們生活，iPad和手機成為家長們哄孩子的第一「神器」，百試百靈。孩子哭鬧不停就將iPad塞給他；孩子不吃飯就拿手機哄他；在家忙於家務或加班沒有時間照顧孩子，就把iPad給孩子安安靜靜地玩；這不知不覺中給兒童視力安置了一位隱形「殺手」。
曾錦解釋，iPad、手機等大多電子數碼產品屏幕使用的是LED背光源，使得屏幕亮度更高，長時間近距離視物的不良刺激，可引起兒童眼軸的增長，誘發近視產生。
此外，兒童長時間使用手機、iPad還有可能引發乾眼症。眨眼是人體正常的生理過程，起著滋潤眼球的作用。正常人每分鐘眨眼20-25次，如果長期對著電子屏幕，注意力高度集中，眨眼次數下降到5次每分鐘，導致淚液過度蒸發和淚膜分佈不均勻，容易引發乾眼症。
定期檢查，建立視力檔案
中國的孩子近視發生率之高已是世界聞名。孩子長期用眼不當、家長缺乏對近視預防的重視等等，導致了這個令人無奈的現狀。曾錦表示，很多家長並沒有定期帶孩子去醫院做眼科檢查的意識和習慣，家長們也只有等到孩子說看不清楚黑板上的字時才發現近視了。難以早期發現視力問題，秋後才算賬是孩子和家長們普遍面臨的問題。
曾錦建議，家長們應孩子4歲或5歲有一定的認知能力時開始，定期到醫院眼科進行驗光和眼部檢查。把驗光度數、眼軸長度、屈光狀態、角膜曲率、眼壓等數值記錄下來，為孩子建立一份屈光發育檔案。
屈光發育檔案是對兒童建立動態的屈光發育過程監測跟蹤系統，這不僅可以及早發現眼屈光異常，如遠視、近視、散光和弱視等；還能在視力正常的兒童中，篩選出近視眼的潛在問題，並及時進行干預，減緩或者避免近視的發生。
保存遠視儲備，不要「寅吃卯糧」
曾錦重點強調視力「遠視」儲備對預防的作用，那麼什麼是遠視儲備呢？
首先，我們要了解，兒童發展為近視眼的過程可以分為以下幾個階段：生理性遠視、正視、近視。一般情況下，新生兒視力較弱，其眼軸較短，雙眼都處於遠視狀態；一般，3至4歲的孩子都有200度左右的生理性遠視；隨著生長髮育，視力逐漸趨於正常，小孩長到7-8歲的時候，眼球的大小基本定型了，眼軸的大小已接近了成人水平，這時候這種生理性的遠視就基本消失了，這一個過程被稱為「正視化過程。」
一般4至5歲的孩子的生理屈光度為+2.0至+2.5，也就是說都會有200至250度左右的生理性遠視，這200多度的遠視可以作為「儲備糧食」供「損耗」，「保護」他們不患上近視。在10歲前時，兒童的遠視儲備通常還比較多，大約還有150度沒有被「吃」完的遠視儲備。但如果不注意用眼習慣，近視就會慢慢顯現出來了。這意味著，遠視儲備的下降，是近視出現的一個早期信號。
曾錦強調，8歲-10歲前的孩子要特別注意「遠視儲備」，「假如他們的遠視儲備僅剩50度，如果還不改變舊有的不良用眼習慣，估計半年內儲備將耗盡，孩子將成為近視眼。如果預先得知遠視儲備剩餘量，通過科學的干預方式控制近視的發展速度，至少可以將近視的發生延遲。因而對適齡兒童進行遠視儲備檢查顯得尤為重要。」曾錦醫師強調說。
看遠物愛眯眼或近視
兒童近視並不會在一夜之間發生，需要一個過程，如果在這期間，家長能多加留意孩子的異常舉動，或許能盡量阻止近視的發生。
曾錦提醒，兒童近視會通過細微的舉動反映出來，例如，看遠處的物體時會不自覺地眯眼或者拉扯眼角，歪著頭看電視或者喜歡跑到電視機前看電視；頻繁地眨眼或經常揉眼睛；寫字時頭低得太低等等。平時多留心觀察可以及時發現兒童視力異常。
同時應養成良好的用眼習慣：不長時間使用手機、iPad等電子產品；控制玩電腦遊戲的時間和頻率；不宜在光線昏暗或者光線強烈的環境下讀書寫字；在不顛簸的車上看書；養成正確的看書寫字姿勢；堅持做眼睛保健操；多做戶外活動，多遠眺等等。曾錦還特彆強調，孩子過早、過度學習鋼琴，也不利於視力發展。
飲食習慣對於視力的發展也有重要意義，偏食會造成營養不足，影響視力的發育。適當補充肉、魚、蛋、奶等，其中含有豐富的蛋白質；鈣、鋅等礦物質和各種維生素的攝入也是必不可少的。除此之外，應減少冰淇淋、甜品等甜食的食入。
高度近視會有遺傳傾向已是共識，家長雙方其中有一方是高度重視都會有有遺傳傾向，因而為了優生優育，為了下一代的健康，家長自身也需要注意視力的保護。
-溫馨提示：
通過擴瞳檢查，可以得知準確的孩子屈光度數，而遠視儲備就是孩子對應年齡的屈光狀態。
通過眼前段檢查，我們還可以得知角膜曲率和眼軸長度，據國內外研究指出，眼軸與角膜曲率比值(AL/CR比值)小於3.0時算是正常，如果接近於3.0或者超過3是近視發生髮展的高危因素。
一般情況下，新生兒的雙眼都處於遠視狀態，隨著生長髮育，逐漸趨於正常。直到學齡前基本達到正常，也就是說，5周歲以下的兒童，視力正常的標準和成人有所區別。而這一標準和年齡密切相關。青少年兒童標準視力與年齡密切對應，受生長髮育因素影響，文獻結果顯示我國不同年齡兒童的標準視力是：2周歲0.5-0.6；3周歲0.9；4周歲0.9-1.0；5周歲及以上1.0或以上。簡單的計算公式為：年齡×0.2。
