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腸病毒重症

1歲女童染腸病毒!過了1個月後驚現肢體無力竟變重症..

記者楊晴雯/台北報導

國內腸病毒疫情雖然已下降,不過仍在流行期,疾管署今(5)日公布,新增2例腸病毒重症案例,其中1名1歲女童發病後1個月出現肢體無力等症狀再次就醫,確診為腸病毒重症;另一名5歲男童發病第4天出現肌抽躍,最後還演變為腦炎、心衰竭等重症情形,經住院18天治療後才順利出院。

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▲疾管署提醒,5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群。(示意圖非新聞當事人/pixabay)

疾病管制署疫情中心主任劉定萍表示,上週(10月27日至11月2日)國內腸病毒門急診就診共計11,499人次,較前一週下降;近期疫情持續下降,仍處流行期。近四週社區腸病毒檢出型別以克沙奇A群為多,惟腸病毒71型持續於社區活動;今年累計56例腸病毒併發重症病例(含1例死亡),以感染腸病毒71型為多(44例)。

新增的2名腸病毒重症個案為東部1歲女童及北部5歲男童,對此,疾管署防疫醫師林詠青說明,其中東部1歲女童8月12日發燒就醫診斷為手足口病,9月12日因步態不穩及下肢活動不靈活等情形再次就醫,通報為急性無力肢體麻痺(AFP)並採檢,因檢出克沙奇A5而通報為腸病毒重症,經審查確診,個案於門診追蹤未住院,目前恢復良好。

北部5歲男童10月4日至10月6日間因陸續出現四肢紅疹、高燒、嘔吐及呼吸急促等症狀三度就醫,10月8日因持續肌抽躍再度就醫即收治住院並通報,經檢驗審查確認為腸病毒71型併發腦炎,目前個案狀況穩定,已出院返家。

腸病毒D68型再增2例 幼童肢體無力要注意

衛福部疾管署統計,上週新增5例腸病毒重症,其中2例是會導致急性肢體無力或麻痺症狀的腸病毒D68型,分別是北部4歲男童與南部5歲男童,均於12月上旬出現咳嗽、流鼻水、發燒等症狀後突發肢體無力,現仍住院治療中,提醒若家中幼童出現疑似症狀,宜儘速就醫。

衛福部疾管署官員與輔仁大學醫學院小兒神經學教授洪焜隆(右2)說明腸病毒D68型資訊。(記者林惠琴攝)

衛福部疾管署官員與輔仁大學醫學院小兒神經學教授洪焜隆(右2)說明腸病毒D68型資訊。(記者林惠琴攝)

輔仁大學醫學院小兒神經學教授洪焜隆表示,有別於其他腸病毒常見的手足口病或疱疹性咽峽炎等典型症狀,腸病毒D68型表現以發燒、流鼻水、咳嗽等上呼吸道症狀為主,少數感染者可能會併發腦炎、脊髓炎等,一旦出現肢體無力或麻痺症狀可能造成永久性後遺症,需要長時間復健。

洪焜隆指出,腸病毒D68型幼童的上呼吸道症狀,容易被忽視,提醒若發現孩子出現走路無力、容易跌倒,或是手部無力、東西拿不起來、掉下等情形,必須提高警覺,一旦延誤治療,恐造成終身後遺症。

夏天來了,腸病毒也來了

夏天是腸病毒的舞台   
如果說冬天是流感的季節,相對的,夏天無疑是腸病毒的舞台。台灣過去的經驗知道:腸病毒疫情每年進入春天後,隨著氣溫上升,疫情也開始增溫,於5月至6月(第20至24週)達到高峰後,放暑假時會稍降溫,但於9月開學後可能再度出現一波流行(圖一)。
今年腸病毒的疫情來勢洶洶,兒科門診及急診腸病毒感染病例明顯增加。2014年截至第18週全國已累計783班級停課,其中絕大多數為幼兒園,因此家裡有幼兒的家長要更加小心注意。

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