兒童大頭條

冬春換季時，要特別注意氣候變化容易引起的疾病，包括感冒、過敏性疾病、水痘等，尤其家有嬰幼兒千萬不能掉以輕心！

 

小心肺炎鏈球菌趁虛而入

冬春之際也要特別小心肺炎鏈球菌的侵襲，肺炎鏈球菌常存在鼻咽腔中，一旦感冒或得到流感，抵抗力特別弱時，肺炎鏈球菌很容易趁虛而入，經由呼吸道或 血液侵入體內，進而引發中耳炎、肺炎、腦膜炎、菌血症等併發症，所以流感患者一定要多休息、多喝水，避免抵抗力下降，而最好的預防方法就是讓嬰幼兒及早接 種肺炎鏈球菌疫苗。

季節交替時也很容易出現咽喉炎，主要由兩種感染引起：（1）病毒性：包括腺病毒、鼻病毒，症狀類似感冒；（2）細菌性：包括A族鏈球菌、白喉桿菌， 其中以A族鏈球菌感染最為常見，患者會有劇烈喉嚨痛或合併腹痛情形，可能出現草莓舌，少數患者會併發猩紅熱、急性腎絲球腎炎或慢性風濕熱。

好發於冬春兩季的水痘

冬、春兩季也是水痘好發季節。水痘是經由皮膚接觸、飛沫造成傳染，傳染率高達85%，而且潛伏期很長，約2〜3週，水泡出現前1〜2天直到出現後5 天，傳染力最強。水痘高峰期是在3〜9歲，約90％以上民眾在15歲以前曾經感染過水痘。6個月以內的嬰兒因體內還有大量由母體通過胎盤傳入的抗體， 一般比較不容易被傳染。

水痘致死率相當低，少數水痘患者可能出現併發症，5歲以下的嬰幼兒要特別注意。所以生病期間應觀察發燒情形，如果小朋友活動力變很差甚至意識改變，要擔心可能併發敗血症或腦炎，必須立即送醫。

水痘一般只需症狀治療即可，如果患者本身免疫力不全或有慢性疾病或高危險新生兒，可使用抗病毒藥物。此外，長水痘時很癢，家長要避免小朋友將水泡弄破或摳結痂，以免造成細菌感染或留下疤痕。

接種疫苗可有效預防水痘，出生滿12個月可免費接種，接種後95%可產生抗體，保護力能持續7年，等小朋友13歲以後，可再接種兩劑。孕婦也要特別小心，尤其生產前感染，很可能傳染給新生兒，所以接近預產期應避免出入人口密集的公共場所。

上吐下瀉，病毒性腸胃炎惹的禍

包括諾羅病毒、輪狀病毒都是臨床常見的病毒性腸胃炎，病毒性腸胃炎不只有類似感冒症狀，還有上吐下瀉，患者嘔吐物形成飛沫會傳染給別人，所以很多都 是一人得，全家中獎。治療上不需特別用藥，可自行痊癒，不過小寶寶容易脫水及電解質失衡，一旦有精神差、小便減少、嘴唇乾、哭無淚等現象，就必須就醫。