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腸病毒

2歲男童尿尿困難 竟是腸病毒71型重症惹禍

腸病毒71型病毒活動持續,疾管署今公布,國內新增1例腸病毒71型併發重症病例,北部2歲男童遭腸病毒折騰1個半月,甚至出現尿不出來、腸阻塞,連醫師都認為病程少見,但臨床仍偶爾會有類似個案,適逢腸病毒流行期,若家中寶貝有類似症狀又合併其他重症典型徵兆,應儘速就醫。

疾管署防疫醫師林詠青表示,男童起初只有發燒、疱疹性咽峽炎,直到3周後出現嗜睡、手足麻痺,家人緊急送大醫院,經檢驗確診,住院3周期間又陸續出現解尿困難、腸阻塞等症狀,所幸目前個案狀況穩定,已辦理出院。

林口長庚醫院兒童感染科主治醫師黃玉成說,腸病毒71型喜侵蝕神經細胞,感染後約3至5天就可能出現重症徵兆,當病毒侵蝕脊髓神經,恐造成解尿、排便困難,臨床偶爾會出現這類個案,但「病程長達1個半月真的非常少見」,由於未直接接觸個案,只能揣測或許一開始發燒是其他疾病導致。

林詠青指出,經衛生單位調查,發現男童同住家人及同班幼童都曾有腸病毒症狀,不排除可能感染源為有症狀接觸者。5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,呼籲嬰幼兒經醫師診斷感染腸病毒時,應落實「生病不上課」,並避免與其他幼兒接觸,以降低交叉感染的機會。

疾病管制署監測資料顯示,上周國內腸病毒門急診就診共計1萬4千多人次,較前一週上升14.2%。疾管署副署長莊人祥表示,今年門急診就診人數較2017年及2018年同期高,但較2016年同期的2萬6千人次,疫情狀況居中,預估進入7月暑假,幼童群體互動減少,疫情有望降溫。

高雄新增腸病毒重症 5歲男童紅疹、不自主抖動

高市今公布新增1例腸病毒71型重症確診病例,仁武區5歲9個月大男童,本月5日發燒、呼吸喘、肌肉痠痛,隔天就醫診斷為感冒,後因紅疹、發抖再度就醫診斷是疑腸病毒並收住院,期間出現頸部僵硬、心搏過速、不自主抖動,轉入加護病房,並通報疑腸病毒重症及確診。

正確勤洗手是預防腸病毒最有效的方法。(衛生局提供)

正確勤洗手是預防腸病毒最有效的方法。(衛生局提供)

高市衛生局疾管處表示,男童已康復,今出院返家,經疫情調查,男童平日由父母及爺爺奶奶照顧,同住的弟弟及就讀的幼兒園班級其他幼童均無疑似腸病毒症狀。

衛生局表示,全國共計累積6例腸病毒重症,腸病毒71型4例、腸病毒D68及沙克奇A10型各1例。高雄市3例腸病毒重症,均為腸病毒71型。

疾管處說,這名男童4月5日出現發燒、呼吸喘、肌肉痠痛,隔天就醫診斷為感冒,後續因紅疹及發抖再度就醫診斷為疑腸病毒感染並收住院。住院期間男童因頸部僵硬、心搏過速、不自主抖動,轉入小兒科加護病房,醫院通報疑腸病毒重症並確診。

腸病毒疫情不可輕忽 桃市衛生局籲勤洗手

腸病毒疫情不可輕忽 桃市衛生局籲勤洗手

腸病毒疫情,桃園市衛生局從健保門急診就診人次監測,雖然連續四週低於流行閾值1,000人次,不過在上週就診人次為586人次,較前一週增加 58人次,提醒一定要落實個人衛生習慣,才能降低感染的機會。(李明朝報導)

腸病毒疫情上升 2歲童染病又重症

腸病毒疫情上升,上週門急診就診人次超過1萬,也有一名2歲男童因感染腸病毒,結果發燒、下肢無力、走路不穩,就診發現併發重症。疾管署提醒,應落實勤洗手、生病不上學。

衛生福利部疾病管制署疫情中心副主任郭宏偉今天在疫情週報表示,國內上週(11月18日至11月24日)腸病毒門急診就診人次共1萬700,較前一週上升2.3%,已連續3週上升且接近流行閾值(1萬1000人次),近2週流行地區以嘉義縣以北及東區為主。

郭宏偉說,社區腸病毒流行以克沙奇A型為多,腸病毒71型及伊科病毒11型在社區低度流行,以散發及輕症為主。但上週新增一名幼童感染克沙奇A10型併發重症個案,累計今年已有33例重症(含8例死亡)。

疾管署防疫醫師林詠青表示,重症個案為一名南部2歲男童,10月下旬陸續出現發燒、(泡)疹性咽唊炎及步態不穩等症狀,並於11月初收治住院及通報,經檢驗審查確認為克沙奇A10型腸病毒重症,所幸個案經治療後病況改善並已出院。

林詠青說,家長一旦發現嬰幼兒出現肢體無力麻痺,或有嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐(無故驚嚇或全身肌肉突然收縮)、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,請儘速送到大醫院接受治療。

疾管署副署長莊人祥表示,腸病毒疫情應已到高點,因氣候逐漸轉涼,較不利病毒傳播。但因腸病毒傳染性高,且一年四季都有傳播風險,尤其5歲以下嬰幼兒為腸病毒重症高危險群,仍要提高警覺。

疾管署提醒,大人外出返家請務必先更衣,摟抱、餵食嬰幼兒前,亦應以肥皂正確洗手。此外,學童及幼兒如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他嬰幼兒或孩童接觸,以降低交叉感染的機會。

未見典型症狀莫輕忽 8天大新生兒染腸病毒

中央社 健康 / NOWnews

苗栗縣出生僅8天女嬰感染克沙奇B5腸病毒,到院時已出現腦膜炎,所幸在加護病房救治後康復出院;醫師提醒,新生兒感染腸病毒症狀往往不典型,一旦活動力、食慾下降都要格外當心。

苗栗大千綜合醫院今天發布醫療案例指出,一名出生8天的女嬰日前因發燒到門診就醫,考量新生兒免疫系統較弱,若有發燒常規要做脊椎穿刺檢查是否有腦膜炎的情況發生,經檢查後確診有腦膜炎,並進一步分析檢體證實感染克沙奇B5腸病毒。

所幸女嬰及時就醫,在加護病房接受治療照顧後,已經康復出院,追蹤結果也沒有明顯後遺症發生。

大千綜合醫院小兒科醫師劉政彥表示,腸病毒常見典型病徵多是一般人熟知的喉嚨破、手腳出疹子等手足口症,但剛出生的新生兒感染腸病毒症狀往往不典型,甚至連發燒、嘴破都不見得會出現,導致家長容易輕忽。

劉政彥指出,家中有新生兒的父母,一旦發現寶寶活動力降低、食慾下降,或是異常哭鬧、發燒時,一定要儘速就醫,帶給兒科醫師檢查,及時找出病因、即早治療,才不會延誤病情。

他說,腸病毒在大一點的小朋友會有嘴破、手腳出疹子、食慾不佳、發燒等症狀,可多補充水分在家多觀察,但若出現肌抽躍、心跳快、呼吸喘、昏睡等現象,要小心已進展為腸病毒重症,務必要住院觀察。

醫師也提醒,儘管時序進入秋冬,但台灣一年四季都有腸病毒個案發生,接觸小孩前務必以肥皂確實洗手、更衣,降低孩童遭感染機率。

一歲女娃個性突變 居然是腸病毒重症造成

國內腸病毒疫情雖低於流行閾值,但仍有腸病毒併發重症病例出現。衛福部疾病管制署今公布,上週新增1例一歲女童個案,因全身抖動及性格改變、情緒不穩而送醫,確認感染腸病毒,也發現女娃個性突變是因併腦炎及脊隨炎重症導致,影響神經系統,所幸經治療已回復健康。

據疾管署統計,今年累計30例腸病毒併發重症病例,以感染伊科病毒11型11例,腸病毒71型6例為多,但疾管署主任劉定萍指出,近期社區腸病毒型別轉變,以克沙奇A為多,伊科病毒11型及腸病毒71型持續於社區低度活動,國內10月9日至10月15日腸病毒門急診就診共7283人,人次下降,可能是受雙十節部分門診休診影響。

疾管署醫師黃婉婷表示,新個案為一名南部1歲6個月大女童,8月下旬先出現疑似感冒症狀,之後開始出現全身抖動、眼皮不自主抽蓄等症狀,甚至性格及情緒出現明顯改變,經多次就醫後,9月中旬通報,檢出感染伊科11型併發腦炎、脊隨炎重症,所幸經治療無大礙,已順利出院。經衛生單位調查個案,同住家人無疑似症狀。

雖近期疫情低於流行閾值,黃婉婷提醒,一旦發現家中嬰幼兒出現肢體無力麻痺,或嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐,如無故驚嚇或全身肌肉突然收縮、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,應儘速送到大醫院接受治療。孩童如經醫師診斷感染腸病毒時,應避免與其他嬰幼兒或孩童接觸,以降低交叉感染的機會。

防堵腸病毒 桃園幼嬰2班35人停課7天

桃園市各級學校相繼開學,桃園市衛生局密切注意校園腸病毒疫情,衛生局今天下午表示,今天通報桃園區1家幼兒園一班、中壢區1家托嬰中心一班,發現各2名幼嬰兒感染,兩班幼嬰兒35人停課一週(至17日止),請家長回家先洗手、家人勤洗手,不要先抱孩子,防範腸病毒疫情。

衛生局疾管科長陳效君表示,開學後腸病毒疫情有下降趨勢,但仍有社區零星檢驗出腸病毒71型及伊科病毒11型,該局為強化學童腸病毒防治知能,分別在南崁幼兒園等地辦理「防疫三招擊退腸病毒」,透過寓教於樂,教導小朋友勤洗手、環境消毒及生病不上學3步驟防疫遠離腸病毒。

衛生局表示,依1127停課措施,全市學校或幼教機構只要一班有2學童感染腸病毒,全班停課一週,今天桃園區一所幼兒園一班20人、中壢區一所托嬰中心一班15人,各出現2名幼、嬰兒感染腸病毒,該局立即通報兩班幼嬰兒各停課一週,至本月17日止,請家長或家中年長子女回家先洗手,不要先抱幼嬰子女,落實防範腸病毒。

衛生局呼籲,家長若發現幼童出現疑似腸病毒症狀應儘速就醫,落實生病不上學及將病情告知學校,以利校方執行防疫,學童或幼嬰兒如出現高燒不退、嘔吐、肢體無力、睡夢中抽搐等腸病毒重症前兆,應迅速送至林口長庚、衛福部桃園、敏盛、聖保祿、國軍桃園總醫院就醫治療。

4歲童染腸病毒 燒退後竟腳麻走不穩

開學別忘勤洗手!衛福部疾病管制署今公布一例腸病毒重症個案,一名北部4歲男童日前因發燒、嘴破、紅疹就醫確診染腸病毒,原本症狀有改善,不料1周後竟出現走路不穩搖晃、下肢麻痛等症狀,趕緊到大醫院就診,才知併發脊髓炎重症,所幸經治療後已出院,但後續還需復健。

疾管署副署長羅一鈞說,該男童先出現發燒、皰疹性咽峽炎,經治療後已退燒且病況一度好轉,不料1周後竟走路步態不穩、下肢等狀況麻痛,到大醫院就診才確診染腸病毒克沙奇A16型,下半身無力是因頸部脊髓發炎,導致下肢無力狀況,所幸經治療已出院,但後續還得復健。

疾管署防疫醫師林詠青說,據調查男童同住兄弟姊妹先前也確診染腸病毒,不排除是家庭交叉感染。因腸病毒感染力強,若家中有嬰幼兒感染,一定要盡量跟其他小朋友分開,降低交叉感染風險。

林詠青也說,幼童感染腸病毒,務必要留意是否出現肢體無力、嗜睡、意識不清、肌躍型抽搐、持續嘔吐、呼吸急促等,一定要盡快就醫。

羅一鈞提醒,國內上周腸病毒門急診就診共6520人次,疫情雖持續下降,但適逢開學期間,仍不可輕忽;且腸病毒發病後7天都是危險期,即便已退燒好轉,也務必要密切觀察是否出現上述病況。

疾管署說明腸病毒疫情。江慧珺攝

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