兒童視力問題應及早發現及早治療。（記者蔡彰盛翻攝）

2020-02-13 14:17:09

〔記者蔡彰盛／新竹報導〕4歲的王小弟被父母帶來門診，因為小弟弟這半年間，眼睛好像常 常變成鬥雞眼，而且看電視也都靠很近，似乎看東西不清楚，經過詳細的視力檢查及散瞳驗光之後，發現右眼有350度的遠視，左眼有500度的遠視，而他最好的視力，經過矯正後也只有0.5而已。醫師向家長解釋，王小弟弟因為高度遠視的關係，引起了內斜視和弱視的情形，目前需要配眼鏡治療。

台大醫院新竹分院小兒眼科陳葆如醫師說，斜視有四種基本型態，分別是內斜視、外斜視、上斜視和下斜視，其中以內斜視和外斜視，在臨床上最為常見，以王小弟弟的狀況而言，是屬於遠視型的內斜視，遠視的孩子為了看清楚近的東西，必須用力把焦距調到近的地方，眼球往內用力，看起來就會像鬥雞眼。

一般而言，小朋友有遠視度數是正常的；不過，絕大多數的遠視並不會超過300度，若超過300度的遠視稱為「高度遠視」，高度遠視容易引起內斜視以及視力發育的異常，一般會建議要配鏡。

歐姓男子3年前在屏東縣某國小擔任代課教師期間，遭控以提供LOL（英雄聯盟）遊戲點數，兩度邀11歲男童到他家裡「走後門」性侵得逞，男童之後向歐直言「這種關係讓我不舒服」，更告訴母親讓全案曝光。歐姓教師雖辯稱管教嚴厲才遭冤枉，高雄高分院認定事證明確，依犯對未滿14歲男子性交罪，處5年半徒刑。仍可上訴。

判決指出，2016年11月6日上午歐姓男子以帶小六男童出門看電影及吃東西為由，約男童外出，在屏東縣潮州火車站對面農會超市見面，再載回家裡，與塗抹潤滑液後性交得逞1次；同年12月4日再約出帶回家性交1次。

男童警詢證稱，老師指若發生性行為、要給遊戲點數，「老師2次都有給我吃肌肉鬆弛劑的藥，先一起玩一下電腦，然後就這樣（指性侵行為）」；男童在校方性平會調查也說，「這種關係讓我不舒服、害怕、我有說要結束這樣的關係」。

歐姓男子卻辯稱，沒送過遊戲點數，是被冤枉的，可能因對男童管教嚴格遭誣陷。不過合議庭發現，歐在性平會調查，就說出自家中與男童玩網路遊戲、前往便利商店儲值點數，也確實有相關購買紀錄，男童對於性行為過程描述也相當具體，送心理鑑定顯示，會努力不去想此事件，事證明確。

合議庭痛批，歐姓男子與男童是師生關係，為滿足一己性慾，不顧男童人格、身體發展健全及性自主決定權利，利用電玩遊戲與學生建立不正常教學關係，還否認犯行、未達成和解，一審依犯對未滿14歲男子性交罪，處5年半徒刑。歐上訴後，高雄高分院仍駁回，維持原判。

一名安親班幼童今天跟著老師、同學到新北市金山老街戶外教學，但因人潮多他脫隊，大家都走光了，他焦急地到派出所求助，表示錯過集合時間，大家都離開了，說完崩潰哭了出來，員警安撫情緒，並到附近大型停車場找到心急如焚的老師，幼童才破破涕為笑，順利歸隊回家。

暑假期間各安親班紛紛舉辦多采多姿戶外教學活動，今天下午3時，一名幼童獨自走入金山警分局金山派出所，值班警員詹嘉維問男童要什麼協助幼童一開始還鎮定地訴說自己到金山老街戶外教學，因人潮眾多不小心跟師長同學走失脫隊，已錯過集合時間，大家都回家了，但說完崩潰哭了出來。

女警羅安妤安撫情緒，馬上打電話給他家長，但電話無人接聽，警員詹嘉維以幼童提供之片斷訊息，上網搜尋安親班資訊，警員曾元豪研判，全班都來應是搭遊覽車，應尚未離開金山，就搜尋轄內各大型停車場，在中山堂停車場發現心急如焚的老師，引導至派出所領回走失幼童，幼童見老師出現破涕為笑，與金山所員警哥哥、姊姊道別歸隊。

金山警分局長陳永昌表示，暑假期間很多戶外活動，家長或安親班都會安排出遊行程帶小朋友一同出門玩樂， 在郊遊的同時，一定要注意小朋友，不要落單，避免發生危險。

12歲蘇姓女童去年9月在校園突然沒有呼吸、心跳，經送醫救回一命，確診為心律不整，心律不整除了心悸、胸悶、暈眩等症狀，有的事前沒有徵兆，讓人措手不及，女童經裝設心臟去顫器，並且接受台中榮總醫護遠距照護，24小時遠端監測保命，如今已回歸校園生活。

台中榮總心臟電氣生理科主任謝育整說，校園猝死個案中以心因性猝死最為常見，往往無預警，讓家長措手不及，頻問「為什麼會發生？」建議家長，若發現孩子出現心悸、胸悶，或不明原因暈厥，請盡速就醫檢查。

謝育整說，心跳太快或太慢，可能讓人失去血壓，甚至心律不整發作暈厥、猝死，心跳太慢患者使用心臟節律器，心跳太快患者使用去顫器，心衰竭病患使用再同步節律器改善，但植入後，病患要等3到6個月回診時，才能了解心臟電子儀器運作狀況，甚至在回診前就已經突發嚴重的狀況，造成難以彌補的傷害。

謝育整指出，心臟電子儀器的遠距照護是透過無線傳輸，患者身上的心臟節律器會將所有異常心跳數據傳回醫院，醫院可24小時遠端監測，若發現異常，可立刻通知患者回醫院急診，不必等到患者回診照心電圖，或是自覺不舒服才就診。

他說明，國內有醫院推動「心臟電子儀器遠距照護系統」協助監測心律狀況，台中榮總從102年開始執行心臟電子儀器的遠距照護，目前共服務20名包括住在南投偏遠山區、澎湖等離島患者，另有10名病況不穩定患者也使用這套遠距照護系統；今年更將添購心臟節律器自動傳輸儀，縮短此類病患回診等候時間。

蘇姓男子分享，女兒參與遠距照護，一旦有異常，立即回傳資料，讓醫師研判是否需要馬上回診，女兒去年12月心律不整發作，去顫器及時發揮功能，並且回傳資料，後經醫師調整藥物，沒有再發作，省去舟車勞頓、候診時間。