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注意力

長期以手機當保母 4歲男童罹過動症

南投一名4歲男童被幼稚園老師發現,上課期間經常擅自離座且無法專心聽課,男童母親攜子就醫,經復健科醫師門診評估出確有過動傾向,醫師追問得知,男童父母平時忙於工作,又有2歲妹妹需要照顧,經常讓男童看電視、玩平板,長時間由「3C保母」陪伴才導致過動症,轉介到復健科治療後,近來男童的專注力已明顯改善許多。

南投醫院職能治療師何政峰說,剛接觸該名戴姓男童時,發現他不僅無法久坐,專注力持續度不夠並且有衝動行為發生,遂藉由團體動態活動並搭配有趣的認知教具,來滿足孩子的動態需求並提升專注力。

該院復健科主任周建文表示,許多家長在照顧孩子時,會使用3C產品來防止孩子大吵大鬧,尤其在外聚會時,將平板或手機交給孩子滑動或觀看影片,孩子立刻安靜。3C產品看似是個優秀的「保母」,但長期下來可能會造成孩子注意力不集中、過動傾向等更大的傷害。

周建文說,現代家庭幾乎人手一機,在難以避免的數位浪潮席捲下,陪伴孩子面對正確使用3C產品已成長期抗戰,孩子接觸數位媒體的時間愈長,從事其他活動時間相對就少了。建議家長們必須教會孩子培養正確價值觀,並制定合宜的使用時間,最好每天能有一個小時左右的運動量,而且強度要夠,才不會讓孩子學習落後、人際互動不佳。

不讓孩子好好遊戲,只會更糟糕!!!

        讓孩子有自我調控的能力是很重要的! 要求好好安坐,也要好好遊戲。

        很多時候我們會發現爸媽或是老師因為擔心孩子玩瘋了,或是因為孩子動作太大怕孩子傷害到他人或自己,就很直觀的減少孩子遊戲的機會。最近,也有一位令我十分心疼的孩子,因為無法達成老師的要求而無法去玩溜滑梯。但是,<以靜制動>真的是對的嗎?

孩子真的不專心嗎?

All for Kids 兒童職能治療師吳宜燁

       當我們一接觸到孩子及父母時,常常聽到這樣的抱怨:為什麼孩子在家裡跟治療室中很專心,但一到學校上課就一直被老師說在發呆?

       聽到這樣的問題時,我們便需要先釐清關於注意力的一些因素。首先,便是注意力並不是一個”單一”的能力。我們在執行專注動作的過程之中,會因為所處的環境及所面對的挑戰不同,而隨時變換多種不一樣功能的注意力。例如:當我們專心思考一題數學題時,我們使用多一些的持續性注意力。而當我們需要一邊聽課一邊抄寫黑板時,我們便會使用多一些的分離式注意力。在多種不一樣的注意力形式因應不同活動適當運用之下,我們才能表現出適當的專心。

        所以,如果孩子在一個情境之下很專心而另一個情境卻無法專心的話,就可能代表孩子在各種注意力功能運用的過程可能有些能力需要加強或練習。                                       

家長如何幫助有注意力過動困擾的孩子發展解決問題的技巧

     翻開聯絡簿,老師滿江紅密密麻麻寫著:今天打掃時間提醒多次仍拖拖拉拉,一會兒拿著掃把跟著同學打鬧,一不小心將同學眼鏡打落,眼鏡壞了。深呼一口氣,靜下心與孩子討論,他仍是一副事不關己的態度。哎,孩子都小六了,到底什麼時候,才會為自己行為負責啊?!

     是啊!注意力缺陷過動困擾症(以下簡稱ADHD)孩子,在核心症狀影響下容易衍生社會適應困難、引發人際衝突、情緒管理不佳,也總是難從經驗中學得教訓。只是,隨著孩子年齡增加,是否,我們對孩子期待越來越視為理所當然,總認為孩子好行為表現是應該的,而吝於給予肯定、鼓勵。慢慢的,我們眼中的孩子缺點數也數不完,一次又一次,孩子自信心受影響、親子關係走在鋼索上。

 

讓我們先從改變自己的「心」開始吧!

 

了解孩子行為背後的原因

    事出必有因,每個行為的出現,是否有特定的人、事、時、地、物而引發呢?如果孩子是因為聯絡簿尚未完成、環境太吵雜、無聊,因此引發不適切的行為,沒有聽到老師的指令、容易被其他訊息吸引或干擾,此時,孩子並非故意的,相反的需要建立輔助性環境協助,例如:下指令前,先移除容易分心物品,與孩子有眼神接觸後給予堅定語氣指令,更可以增加孩子的好行為產生。

 

上課愛講話!! 其實是孩子想專心的求救訊號

       坊間注意力課程一直很多,基於望子成龍的信念,父母多是有課就上、有書就買。然而這幾年的工作經驗發現,我們所使用的<問卷勾選>的注意力評估方式其實無法為孩子制定適合的介入方式。很多時候,可能連孩子真正的問題都無法釐清。

       注意力有許多種面向,尤其在近年來我們將環境互動的過程也列入評估的向度。這樣的考量無疑是希望更能顯現出孩子的需求,如此立意良善卻無法在父母以及教師們還是不了解注意力的本質下為孩子提供更好的支持。

孩子站沒站相、坐沒坐相,不專心?

臺安敦南兒童專注力中心 廖笙光 技術長

 

    孩子要他好好用功讀書,結果不是一下撐著頭,就是趴在桌子上面,就是不認真的好好讀書。身體好像是有蟲在咬,讀個書扭來動去的,就是不能安靜的乖乖坐好。當還出現這些問題時,不一定是孩子不專心,而可能是孩子在大動作的發展失調所導致的。先了解孩子的特質,處罰並非是最好的方式,只是徒增親子之間衝突。讓我們來真正的瞭解孩子為什麼坐不好,最常見的可以分為以下三個原因。

 

注意力不集中---家庭失能所帶來的兒童文明病

        注意力對兒童來說是一項需要後天發展的能力,粗淺的說對於大腦而言,注意力是由最慢成熟的額葉所執行的能力。我們在日常生活之中幾乎是時時需要使用注意力,無論是有意或無意,這項能力幾乎是與所有感官知覺所一起併行的。然而,分配我們所投注意識的這項功能,在近幾年來似乎變成孩子的文明病。

        無論是有醫療診斷或是無病強身的兒童幾乎是將復健科的兒童復健部門擠得水洩不通,他們之中同樣的特點便是家長及孩子在團體生活及學習上出現困難。在近幾年,無論是復健醫學、兒童心智、藥物、職能治療,更甚是運動醫學、中醫…都對兒童的注意力不集中提出許多觀點及介入方式。身為一位兒童職能治療師,我並不對於非我專職的部分加以討論,在以下的文章,我就單就在我的經驗之中所觀察的現象及個人的臨床推論加以記錄及分享。

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