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便祕

國一生用力排便就昏厥 醫驗出罕病:嚴重恐猝死

示意圖。圖/TVBS 國一生用力排便就昏厥 醫驗出罕病:嚴重恐猝死

台中一名13歲國一男學生阿浩,平時身體還算健康,只是從有容易便秘的困擾,然而最近這一年情況更加惡化,只要蹲廁所稍微一用力就會昏厥,今年3月在學校如廁又發生一樣的狀況,經心電圖檢查,發現阿浩罹患少見的「布魯格達氏症候群」,經飲食運動等改善便秘,避免排便用力,並且定期追蹤。  

中國醫藥大學兒童醫院兒童急診部主治醫師陳浚穠表示,所謂的暈厥,是指短暫失去意識,伴隨著肌肉張力消失,症狀通常持續數秒至一分鐘,青少年暈厥常見於心血管疾病,腦神經病變如癲癇、腦腫瘤,過度換氣等。  

「布魯格達氏症候群」屬於心臟血管疾病的範疇,亞洲盛行率約萬分之12,男性較常見,以30到50歲青壯年為主要好發族群;陳浚穠指出,罹患布魯格達氏症候群的病人,心電圖會有一些特殊的異常,包括右束枝傳導阻滯、右胸導聯ST段呈下斜形或馬鞍形提高,且符合家族史、心律不整相關症狀、曾有心室心律不整紀錄等其中一項,即可診斷為布魯格達氏症候群。  

醫師陳浚穠說明,布魯格達氏症候群約20%的病人帶有基因的異常,造成心肌的鈉離子通道阻斷,導致鈉電流異常有關,引發心律不整,進而暈厥,甚至有猝死的可能,建議青少年若突然暈厥,應立即到兒童急診室就醫檢查。

詳細報導請見: news.tvbs.com.tw/health/1168062?from=Copy_content

寶寶便秘了! 如何讓Baby嗯嗯順暢訓練排便

<幼兒便秘–許多父母的難題>

便秘是許多父母照顧孩子常見的難題,推估約有三成以上的幼兒曾發生便秘不舒服的症狀。一般而言,若孩子發生解便困難的情況,尤其是間隔三天以上才上大號,且還是以硬便為主,即符合便秘的定義。

下腹陣發性絞痛是孩子便秘最常見的主訴,上大號時哭鬧,甚至拒絕上厠所,進一步積便,變成更嚴重的便秘。極嚴重的便秘會以滲水便來表現,也可能導致幼兒泌尿道感染。另外長期便秘也常會影響孩子胃口,減少營養攝取,使得成長發育受到傷害。

 

<治療便秘,灌腸栓劑不OK>

有便秘病史的孩子若肚子痛,去就醫最常得到的治療是灌腸或栓劑,看似有效,其實這不是最理想的作法。原因是雖然可暫時解決積便,但不舒服的過程常會讓幼兒對於排便更視為畏途,有可能讓後續的便秘症狀更嚴重。因此,若要清除積便,口服的瀉劑或軟便是比較好的選擇。

 

<便秘的原因>

除了極少數的孩子有潛在的疾病(如巨結腸症、甲狀腺低下等)外,大部分孩子便秘都是屬於「功能性便秘」(就是一般便秘啦)。而功能性便秘的原因可以歸納兩方面:食物和排便習慣。

幼兒便秘有妙招,多管齊下不再擾

         幼兒便秘有妙招,多管齊下不再擾    文/王宏哲、劉鶴珣、吳怡璇

自從家裡有了小寶貝,媽媽就有操不完的心,所有孩子吃喝拉撒睡的問題, 我都經常被問到,最近遇到剛好又幾個便秘的寶寶, 再加上哥哥的孩子也是,所以我們今天就來談談孩子便秘的問題吧!

[寶貝真的便祕了嗎?]

我們首先要了解寶貝的排便狀況

 ◎ 新生兒: 寶寶出生後第一次大便為胎便,為墨綠色黏便,2-3天後開始會轉黃褐色且糊狀糞便

◎ 母奶寶寶: 大便較稀水,次數多但每次量較少。 母奶也因容易消化吸收,漸漸的有些寶寶會較多天才排便一次, 甚至也14天或更久才大的,只要是軟便就屬正常。

◎ 配方奶寶寶: 大便屬軟硬,次數較母奶寶寶少且一次量較多。 且大便顏色從黃至綠色都有,條狀至糊狀糞便都有,會因奶粉廠牌而有所不同。

 ◎ 吃副食品的寶寶: 糞便形狀會較還沒吃副食品前明顯成型, 也會因餵食的食物種類而改變顏色外觀, 臨床上這是寶貝容易便秘的第一個時間點。

 ◎ 2歲後的寶貝: 這時孩子應該完全是吃一般大人的食物,所以排便狀況應與一般成人相同, 但常常宅在家裡的寶貝或是仍未適應幼稚園生活的寶貝, 都是常常出現便秘問題的兩大族群。

 [寶貝便祕可能的原因]

寶貝便祕原因常常與寶寶飲食習慣及本身的腸胃蠕動有關, 常見原因如下:(排除疾病造成原因)

1. 母奶奶量不足,哺餵完寶寶還是啼哭,體重不足且排尿和排便次數減少

 2. 奶粉沖泡太濃或太淡,沒依照指示沖泡

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