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肉毒桿菌

胡蘿蔔沒洗淨 5月嬰肉毒桿菌中毒

出處:聯合元氣網

2015-11-28 00:21:02 聯合報 記者吳佳珍/台北報導

用胡蘿蔔、地瓜製作嬰兒副食品,最好新鮮現做洗乾淨,反覆解凍易致細菌感染。 記者陳立凱/攝影

製作嬰兒副食品當心,若未洗淨下肚恐中毒。台南成大醫院今年通報5個月大的女嬰肉毒桿菌中毒,衛福部疾管署疫情調查證實是A型肉毒桿菌引起,這也是國內近十年首例嬰兒腸道型肉毒桿菌中毒案例,疑似女嬰家人製作副食品時,使用的地瓜和胡蘿蔔沒洗乾淨所致。

女嬰出生由母親在家親帶與哺餵母乳,嘗試副食品,沒想到卻便祕、肢體無力,甚至出現呼吸窘迫、血氧濃度下降,住進醫學中心的小兒科加護病房治療,經救治順利康復出院。

經了解,女嬰媽媽以娘家自種胡蘿蔔或地瓜,製成點心餵食,過程是洗淨、切塊,放入電鍋蒸熟後放到袋子包裝,在冰箱冷凍保存,食用時再解凍、蒸熟,然後打成泥狀並混合米精餵食女嬰。衛生人員現場勘察發現,冷凍胡蘿蔔與地瓜塊帶有表皮與泥沙,推測製造過程中,泥土中的菌體與芽孢混入食品。

三軍總醫院小腸胃科主任黃清峯表示,嬰兒食品最好新鮮現做,反覆解凍易致細菌感染,母乳因有抗體,可先冰凍再解凍。尤其副食品料理過程一定要把食物和水煮沸,並徹底洗手,避免食物沾染細菌。

黃清峯表示,其實嬰兒副食品的原料沒特別限制,除了蜂蜜製程未滅菌、也無法加溫,可能存有肉毒桿菌孢子,造成幼兒感染。

黃青峯說,西方國家許多人對花生過敏,若家中有人對花生過敏,建議不要給嬰兒吃花生醬;另外,不建議太早飲用鮮奶,以免增加嬰兒腎臟負擔,最好1歲以上再喝。

女嬰感染肉毒桿菌 成醫5周治癒

 

2015年07月16日 04:10 
程炳璋/台南報導


陳俐文醫師成功治癒肉毒桿菌中毒的女嬰,為台灣首起病例。(程炳璋翻攝)

台南市5個月大的女嬰,今年初突然不願喝奶,3天後全身無力,甚至呼吸困難,父母不斷將她轉院後,最後交給成大醫院,成醫將檢體送驗疾管局,發現女嬰竟然是肉毒桿菌中毒,成為台灣首例肉毒感菌感染的嬰兒。

成人的免疫力高,一般肉毒桿菌的毒素進入腸胃後,會遭胃酸消滅。小嬰兒的免疫力尚未發展完全,加上肉毒桿菌的孢子能抵抗環境的侵襲,因此孢子可在嬰兒的腸胃中存活繁殖,影響神經末梢與肌肉功能。

台南市5個月大女嬰因為肉毒桿菌中毒,先是頭部麻痺,無力吸奶,父母以為厭食,但嬰兒連吞嚥口水也無力,接著手腳癱軟,腸胃蠕動停止,造成無法排便,甚至引發呼吸衰竭。

從頭、肢體到腳全身無力到呼吸衰竭,所有症狀只在短短1周內陸續發生,家人跑遍醫院仍束手無策,轉到成大醫院後,小兒部神經科醫師陳俐文懷疑是罕見病例,將嬰兒糞便與血液檢體送到疾管局檢驗,果然是台灣未見過的嬰兒肉毒桿菌感染。

嬰兒肉毒感染是台灣首例,台灣衛生單位尚無人體血清,即使從國外進口,光是注射血清的療程也需200多萬元費用,一般民眾難以負擔。成醫醫師群決定改以插管呼吸器加上營養支持療法施救,女嬰病情漸漸改善,住院5周後恢復健康,終於出院。

陳俐文表示,肉毒桿菌的孢子一般藏在泥土中,食品則只存在蜂蜜裡,不過台灣此案例並非餵食蜂蜜,醫師與家長猜測,可能是家人餵食蔬果副食品時,表面泥土未洗乾淨,嬰兒食用導致感染。

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