挖鼻孔會導致手指細菌感染！日前一名1歲多的女童到診所看病，醫師發現她的手指長出超大膿皰，不僅腫到外表像顆彈珠，就連摸起來都硬硬的，起初她的母親以為是蚊蟲叮咬，沒想到在檢查後，醫師發現這是細菌感染導致，嚴重恐讓細菌在體內亂跑。
一名兒科醫師陳鉉煒在臉書發文，分享自己在12月遇到的案例，一名1歲多的女童本來要檢查流鼻涕的問題，沒想到，醫師卻發現她的手指關節長出大膿皰，起初女童的母親以為，這是蚊子叮咬導致，「昨天還好好的，今天就那麼大一個包...還硬硬的。」
廚房裡的廚具、砧板跟冰箱，如果沒有好好清理，會滋生多少細菌？這些每天會接觸到食品的地方，都跟我們的食品安全息息相關。每年６月７日是「世界食品安全日」，今年世界衛生組織特別將主軸訂定為「食品安全 人人有責」，食品安全除了是政府、生產者、經營者的責任，更是每個人的責任，民眾若能夠「從家開始」，由接觸食品最密切的冰箱整理開始，就能做好自我的食品安全與維護。食品藥物管理署提供下列冰箱整理５撇步：
(1)定期清潔冰箱
許多人在清理冰箱時，才發現冰箱裡的食品放到過期，也不記得是什麼時候購買的，建議每一季至少徹底將冰箱做一次整理與清潔，才能讓冰箱的空間使用維持最佳狀態。
示意圖／TVBS。非當事人
英國德文郡(Devon)一名媽媽艾蜜莉(Emily Vandenbrouck)和家人去帶著3個月大的女嬰一同出席親友的籌款活動，過程中還開心拍全家福，不料女嬰隔日卻突然暴斃，而該張全家福也成了寶貝女兒的遺照，讓家人十分心痛。
文/周怡宏醫師(周怡宏小兒科診所)☆
免疫力是甚麼？
人體本身生來就具有抵抗外來病源的保護機制，也就是所謂的免疫力，他是身體最重要的防禦系統，主要作用在於對抗並且消滅外來的細菌、病毒或其他病源，此外也能監視消滅不正常的身體細胞。免疫系統就如同一支維持和平部隊，各種的白血球以及多種抗體能抵抗入侵的病原。
四大要素增強免疫力
試穿鞋子也要注意？英國威爾斯1名4歲女童日前跟母親前往鞋店購物，期間女童光腳試穿了數雙新鞋，沒想到返家隔天竟出現發燒、抽搐、顫抖等症狀，嚇得母親趕緊將她送醫，醫生證實女童患敗血病，所幸及時送醫，目前並無生命危險，但仍須住院5天才可回家。
根據外媒報導，26歲媽媽茱迪(Jodie Thomas)日前帶著4歲女兒絲安娜(Sienna Rasul)到鞋店買涼鞋，並挑選了幾款讓絲安娜赤腳試穿，沒想到隔天絲安娜開始發燒，還出現抽搐、顫抖等症狀，茱迪趕緊將她送醫檢查，醫生證實她患敗血病，相信是試穿新鞋時，腳上的傷口感染了鞋內的細菌，對此，茱迪驚訝表示，「女兒先前都會穿襪子，但這次她穿著涼鞋、沒穿襪子，沒想到因此受到感染」。
幸好經過手術後，絲安娜目前已順利出院，醫生也提醒「這可怕的病例告訴我們，敗血症可能在任何時候感染任何人」，茱迪事後也在臉書上呼籲，若家長要帶孩子出外買鞋，「一定要記得穿襪子」，因為除了可能染上香港腳外，更嚴重是引發跟絲安娜一樣的致命敗血症。
小智今年7歲剛念小一，進入診間時步履蹣跚，沒走幾步就痛得哇哇大叫，坐上椅子後抬起雙腳，腳底冒出一堆腫痛的紅色硬塊，病理檢驗確診為「綠膿桿菌熱足症候群」，原來他在室內水上樂園溫水池戲水引起感染。
國泰醫院皮膚科主治醫師俞佑指出，「綠膿桿菌熱足症候群」是在2001年被學者所提出，初次被發現是在1998年，當時一群使用同個社區溫水泳池的小朋友，腳底先後出現腫痛的紅色硬塊，事後細菌培養出綠膿桿菌。
臨床顯示，「綠膿桿菌熱足症候群」症狀會在接觸池水的40個小時之內陸續出現，起初為腳底的劇痛，接著在幾個小時之內出現許多紅腫熱痛的硬塊和結節，甚至痛到無法走路。最嚴重時連穿上鞋襪或是睡覺時接觸到被單都會產生劇痛，一般好發的部位是腳趾腹、足底前緣靠近腳趾頭的地方以及足跟。此外，少數小病人會伴有發燒和淋巴管炎，產生紅色線形的皮疹。
俞佑表示，綠膿桿菌是一種喜歡生存在溫水中的細菌，無論在溫水泳池、溫泉、水療池、三溫暖等地方，都可發現它的蹤跡，事實上，綠膿桿菌經常造成毛囊炎，也就是俗稱的溫泉毛囊炎，在皮膚科門診中，經常可見這類患者。相較之下，「綠膿桿菌熱足症候群」個案較低，但症狀卻嚴重許多，一般認為，泳池底部常為粗糙的表面，以防止滑倒，但腳底如果經常摩擦，就會造成微小創傷，讓綠膿桿菌趁虛而入。
孩子皮膚表面的角質層較成人來的薄，在泳池戲水時腳底皮膚破皮，就較容易罹患「綠膿桿菌熱足症候群」，在治療方面，通常不需要藥物治療，以症狀治療為主，例如，將腳抬高或是口服或外用止痛藥，配合冰敷來緩解疼痛感。絕大多數的孩子在2周內可以完全康復，近9成在7天內痊癒。
出處：TVBS
雖然壽山動物園說，定期會汰換水，並且添加氯錠，但實際採樣送驗，利用冷光儀快速檢驗細菌發現，動物園戲水池的細菌數，比馬桶還要髒兩倍，另外，中央公園的戶外噴水池，則是和馬桶一樣髒，如果不小心喝到池子的水，恐怕會有腹瀉疑慮。
壽山動物園戲水池，乾不乾淨，池子旁的階梯，看到不少用過的衛生紙團，甚至，還有人留下吃過的零食垃圾，而池子底部的石頭，怖滿像青苔痕跡，有家長覺得，不適合泡太久。
高雄家長：「第一個它(水)沒有流動，第二個小朋友沒有強制服裝，它也沒有有說要先洗澡才下去。」
另一邊中央公園的戶外噴水池，時間一到，有孩子打赤膊，奔跑享受被水沖的快感，有時候水往打上臉，吞了幾口水，夏天免費的戶外水池，涼歸涼，乾淨嗎？實際採樣裝瓶。
檢測人員：「哇動物園的水更髒。」
用冷光儀快速檢測細菌，結果出來，中央公園噴水池，數值2200，和馬桶的1700還髒了一點，而動物園戲水池數值3000，比馬桶髒了快2倍，另外是否含氯，結果都是沒有。
輔英保健營養系主任李政達：「水源地並沒有添加氯，也就是回到第一個問題，玩水把水喝下去，你就會喝到超量的細菌。」
夏天戶外戲水池，有些地點似乎沒有注意到清潔，水面飄浮不少葉子，呈現渾濁顏色，但肉眼看不到的細菌，你以為乾淨，事實上，細菌超標，最好玩完之後，從頭到腳洗乾淨，才不會細菌上身。
2015年07月16日 04:10
程炳璋／台南報導
陳俐文醫師成功治癒肉毒桿菌中毒的女嬰，為台灣首起病例。（程炳璋翻攝）
台南市5個月大的女嬰，今年初突然不願喝奶，3天後全身無力，甚至呼吸困難，父母不斷將她轉院後，最後交給成大醫院，成醫將檢體送驗疾管局，發現女嬰竟然是肉毒桿菌中毒，成為台灣首例肉毒感菌感染的嬰兒。
成人的免疫力高，一般肉毒桿菌的毒素進入腸胃後，會遭胃酸消滅。小嬰兒的免疫力尚未發展完全，加上肉毒桿菌的孢子能抵抗環境的侵襲，因此孢子可在嬰兒的腸胃中存活繁殖，影響神經末梢與肌肉功能。
台南市5個月大女嬰因為肉毒桿菌中毒，先是頭部麻痺，無力吸奶，父母以為厭食，但嬰兒連吞嚥口水也無力，接著手腳癱軟，腸胃蠕動停止，造成無法排便，甚至引發呼吸衰竭。
從頭、肢體到腳全身無力到呼吸衰竭，所有症狀只在短短1周內陸續發生，家人跑遍醫院仍束手無策，轉到成大醫院後，小兒部神經科醫師陳俐文懷疑是罕見病例，將嬰兒糞便與血液檢體送到疾管局檢驗，果然是台灣未見過的嬰兒肉毒桿菌感染。
嬰兒肉毒感染是台灣首例，台灣衛生單位尚無人體血清，即使從國外進口，光是注射血清的療程也需200多萬元費用，一般民眾難以負擔。成醫醫師群決定改以插管呼吸器加上營養支持療法施救，女嬰病情漸漸改善，住院5周後恢復健康，終於出院。
陳俐文表示，肉毒桿菌的孢子一般藏在泥土中，食品則只存在蜂蜜裡，不過台灣此案例並非餵食蜂蜜，醫師與家長猜測，可能是家人餵食蔬果副食品時，表面泥土未洗乾淨，嬰兒食用導致感染。
出處；蘋果日報 2015年06月21日
好癢啊！
(設計對白)
連日好天氣，不少家長會攜幼童外出踏青，皮膚科醫師鄭惠文提醒，近日診間發現不少主訴因外出遊玩被蟲襲個案，每周至少10名，症狀常見有一顆顆的丘疹，更有女童因不堪皮膚發癢而搔破染菌，導致紅腫水泡與膿包，緊急開立抗生素治療才改善，提醒家長帶孩子出遊，應做好防護如穿薄外套，被咬當下先沖水清洗，如症狀嚴重應就醫治療。報導╱黃子倫 攝影╱吳朝奎
鄭惠文醫師提到，夏日戶外昆蟲多，且對於警戒心較低的孩童來說，當家長一不留意就可能讓孩子們跑進花叢、草叢，或是被從樹上掉下來的毛毛蟲等爬過，由於毛毛蟲的細足與分泌物具有毒性，對皮膚會產生搔癢刺激，易在幼童細嫩的皮膚上留下一顆顆的丘疹，若當下沒有立即以清水沖洗，症狀恐易加重，加上幼童可能直接以雙手拍打毛毛蟲，或是自行抓癢的結果就可能引起症狀加重，甚至是抓破感染。
皮膚遭蟲襲 恐誘發過敏
鄭惠文醫師強調，若丘疹處搔破染菌，又缺乏及時用藥治療，嚴重恐導致蜂窩性組織炎，傷口會產生紅腫熱痛等症狀外，對抵抗力較低的幼童還會出現持續發燒、疲倦，另外，即使沒有經由毛毛蟲直接爬過身體，野外中若空氣散佈昆蟲的刺毛，也易讓有過敏性肌膚的幼童，在皮膚表面上誘發大面積的過敏反應，建議當出現蟲襲症狀或是過敏反應，且症狀持續加重未癒，應進一步就醫檢查治療。
第一時間可先清洗遭蟲襲的患處。
出處：中時電子報
2015年06月09日 20:30
綜合報導
影音新聞來源／中視提供
愛吃芭樂的李小姐來到現切水果的攤販卻直呼噁心，看看攤商很隨興的蹲在路邊，擺個大水盆就洗起剛切好的芭樂。不只芭樂攤販髒，就連想買個現削鳳梨也發現，老闆不僅沒洗手也沒戴手套，眼前還有堆的像小山一樣高的果皮垃圾，隨處還能看到蒼蠅亂飛，最誇張的就是這刀具連洗都沒洗，就直接擺進又黑又髒的竹筒裡。
民眾購買現切水果大多都是因為怕麻煩，沒想到如今發現店家的衛生恐怕有很大問題。實際將現切水果送到實驗室檢驗，剛買回來的現切鳳梨細菌數竟然高達12000，比馬桶蓋還要髒7倍。而這還不是最誇張的，哈密瓜及木瓜的數據也超標破表，裡頭恐怕有上億細菌。
專家表示，這些衛生有疑慮的水果可能會有沙門氏菌、金黃葡萄球菌、大腸桿菌等細菌，腸胃敏感的民眾又或是小朋友吃下肚恐怕會致病。另外也提醒民眾購買現切水果時，應該避免購買多汁水果，像是西瓜、鳳梨等，很容易因為沒有妥善保存孳生大量細菌，避免原本是想吃健康，結果卻吃下細菌。
現削水果高含菌／圖截自中視新聞
出版編輯：鄧立仁
