控制肥胖兒童體重 找出問題再解決
文/李婉萍 榮新診所營養師☆
門診對於孩子體重過重不一定是先從限制飲食開始，而是找出導致體重過重的問題，分享一下平日觀察到的狀況
有些孩子是因為整日補習，補習的課程都是靜態活動，因此活動量減少很容易造成過重，若是補習班搭配的點心或是選擇的餐食又都是高油脂高熱量的點心，就需要與家長溝通
1. 是否能增加孩子的動態的才藝課程，如乒乓球、游泳、足球、籃球等動態活動。
2. 是否能增加活動量？根據研究每日60分鐘的身體活動量能有效維持孩子的健康體重。
3. 要如何準備與克服健康點心的供應？關於健康點心可以參考之前的文章如何分辨孩子的零食與點心
有些孩子是因為照顧者是爺爺奶奶等長輩，還具有”小孩不胖不可愛的想法”，並且因為疼孫常常會給太多點心。或是照顧長本身也不愛喝水飲食不健康，都是喝飲料吃油炸食品，因此，孩子耳濡目染之下當然也是跟著有樣學樣。或著，現代父母太忙，平常保母或是安親班照顧，當假日時為彌補與孩子相處的時光，因此，很容易順著孩子的飲食喜好供應，而忽略了營養教育的教導，過食導致孩子肥胖產生。
多數兒童肥胖都”不是兒童很愛吃”是起因，往往是照顧者缺乏營養資訊或是錯誤觀念等等，過度餵食或是提供的錯誤的飲食導致兒童肥胖，因此，兒童真的要減重成功，是常需要周遭的照顧長、父母家人手足、學校補習班等等配合才會成功，最重要的是家長要”非常的堅持”與周遭人溝通才會成功(有時候是家長想要改變但長輩或另一半不願配合)。當我們在望子成龍望子成鳳的時候，一定要提醒家長現在新陳代謝症候群罹病率的年齡下降，動脈粥狀硬化不是只有老人家的專利，它是一種進行式，血管是從小就受到飲食的影響喔!擁有健康的身體才能有強大的力量去學習與擁抱人生!
英國 5-18歲 身體活動指南
1. 兒童和青少年每日至少有60分鐘到長達數小時的適度到劇烈強度的身體活動量
2. 積極強度的運動應該包含骨頭與肌肉的訓練每周至少三次以上
3. 所有的兒童和青少年應盡量減少坐的時間
*中等強度的體力活動會增加兒童的心跳與體溫，但仍可進行對談
包括：
騎自行車、操場活動
*劇烈強度的體力活動更能增加兒童的心跳與體溫，並且無法進行正常的對話
包括：
快跑、足球
*能夠加強肌肉和骨骼的身體活動包含
•
游泳、遊戲場設備
•跳躍和跳繩
•
體操，網球
*減少久坐行為包括：
•減少
看電視、用電腦、玩視頻、玩遊戲的時間