家有「吐寶寶」─照顧嬰兒溢奶的技巧
文/ 張龍醫師☆
◎寶寶溢奶的原因
溢奶，台語俗稱「淺腹」，是健康嬰兒常見的現象。小於四個月的嬰兒超過60%每天至少會發生一次溢奶，多發生在餵食過後。寶寶溢奶主要是因為食道的下括約肌及胃部賁門未發育成熟，胃裡的食物會逆流到食道，就會產生溢奶，尤其常見於早產嬰兒。
當嬰兒餵食的奶量增加，在三四個月大時溢奶會更明顯，隨著年紀增大，括約肌才會逐漸發育成熟，情況會自然改善。孩子在一歲以後，溢奶症狀已減少大半，正常情況下，兩歲的幼童已完全不會再溢奶了。
◎溢奶、吐奶怎麼區分？
常常會有家長擔心，寶寶一直吐奶會不會有問題？事實上，我會說：「溢奶沒關係，吐奶要小心」。如前所述，“不費力＂的溢奶是自然的現象，常常寶寶嘴角溢奶還會邊對你笑，故國外有“happy spitters＂的傳神形容詞。
吐奶則是從奶水從嘴巴以用力噴射狀的動作噴出，若孩子有反覆吐奶症狀，則需要考慮其他可能的疾病：嬰兒肥厚性幽門狹窄、腦壓增高、代謝性疾病等等。因此，照顧者要注意的警訊：若溢奶或吐奶太過頻繁，寶寶出現體重增加緩慢、餵食困難、長期哭鬧時，此時有必要帶孩子去給兒科醫師檢查，才會比較安心。
◎預防溢奶的方法
坊間認為溢奶會造成嬰兒嗆傷氣管，甚至會危及生命，如此造成許多爸媽太過擔心：餵奶後若沒拍出嗝不罷休，或溢奶加咳嗽就急忙送到急診。其實，正常的嬰兒(非低體重早產兒或腦部損傷嬰兒)溢奶是不會造成生命危險的，氣管會有自然的保護反射，絕少會有吸入性肺炎發生。另外，拍嗝的動作確實可減少嬰兒胃部脹氣，減少溢奶，但也並不是非拍出嗝不可。
照顧溢奶的寶寶，只要掌握以下原則，請放寬心，享受育兒之樂吧！
1. 餵奶後可拍嗝，方法要正確，若一段時間(20分鐘)也沒拍出嗝，沒關係。
2. 勿過度餵食，吃得過飽當然較會溢奶，必要時可考慮少量多餐。
3. 奶嘴洞口大小要適中，太小會吸入過多空氣，太大會來不及吸食而溢奶。
4. 吃奶後避免壓迫腹部（如曲腿姿勢）或搖晃寶寶。
5. 較大的嬰兒（四個月），可考慮加米麥精於奶瓶內，增加稠度。
6. 溢奶時將嘴角擦乾即可，不可試圖用方巾伸進寶寶的嘴巴去將奶挖出來。