文/臺北醫學大學附設醫院家庭醫學科 陳宥達醫師☆
相信爸爸媽媽一定常常遇到寶寶肚子脹氣的狀況,首先可以參考『寶寶脹氣怎麼辦』文章來看懂孩子腹脹的原因以及緩解不適的技巧。
本篇則是希望讓家長了解市面上脹氣膏(市面產品名稱眾多:脹氣霜、按摩膏、按摩油、膨風膏、嬰兒油)使用時需注意的地方,以及如何挑選才能達到緩解寶寶不適又能兼顧寶寶健康與安全。
以前常用擦起來涼涼的萬金油、面速力達母或是綠油精塗在孩子肚臍周圍,希望緩解腹脹,但其實這些產品可能含有薄荷。臺灣兒科醫學會在2015年指出薄荷不適合使用在兩歲以下孩童身上,薄荷暫時麻痺神經的功效可能會影響孩童的神經發育與腦部發展,使用過量甚至會出現暈眩、頭昏等中毒現象。
寶寶大部分的脹氣是沒有太大問題的,這種腹脹的症狀一般至三、四歲會自然緩解,可以說是正常生理現象的過度。當孩子脹氣不舒服而哭鬧時,父母最好的處理方式就是安撫,可以替寶寶按摩肚子、抱著哄搖。而塗抺脹氣膏往往是照顧者的心理安慰劑,在安撫寶寶的過程中不一定要擦脹氣膏或塗抹精油,如果希望在按摩時可以塗抹些潤滑液減少阻力,可以選擇乳液或是可以使用脹氣膏。
Q1:脹氣膏該怎麼挑選?
1.避免選擇來路不明的脹氣膏
2.避免選擇含有薄荷(menthol,又名薄荷醇或薄荷腦)成分
3.應選擇經過衛生福利部食品藥物管理署(食藥署)認證的脹氣膏、嬰兒油或按摩油
Q2:使用脹氣膏前,要注意什麼地方?
使用前務必先看產品使用說明書再進行使用。
Q3:在使用時,該怎麼使用才能緩解寶寶的不舒服?
1.五個月以上的嬰兒,其肌肉發展較為穩定,才適合進行腹部按摩
2.嬰兒喝奶前,將嬰兒油均勻塗抹手上加溫
3.順著腸胃走向,以順時針方式用食指及中指併攏,由內而外緩緩輕柔按摩寶寶肚子
4.避免塗到肚臍,以免久了髒污累積不易清潔
5.避免餵食後馬上塗抹,至少間隔半小時以上再進行腹部按摩
6.建議洗澡後換衣服時使用,如無需要則不使用
Q4:其他使用上的安全提醒:
1.勿使用含薄荷、樟腦等成分的脹氣膏產品:
含有薄荷(menthol,又名薄荷醇或薄荷腦,如曼秀雷敦、白花油、萬精油、綠油精等產品皆含有薄荷)、樟腦(camphor)成份不適合未滿2歲的嬰幼兒使用。若使用在蠶豆症(G6PD缺乏症)患者,可能出現中毒、昏眩、溶血性黃疸等現象。
2.避免孩童的誤食
3.切勿過度頻繁使用,反而會過度刺激腸胃,甚至曾有些嬰幼兒過量使用引起呼吸停止等嚴重不良反應的報告
Q5:如果有以下的身體疾病,千萬不要使用脹氣膏:
1.孕婦或正在哺餵母奶的母親肝功能異常患者
2.痙攣病史者
3.嚴重胃食道逆流與裂孔疝氣者
4.膽囊炎、膽結石、膽道阻塞、嚴重肝功能異常者
5.對脹氣膏過敏者
參考資料:
2.Bazzano AN, Var C, Grossman F, Oberhelman RA. Use of Camphor and Essential Oil Balms for Infants in Cambodia. J Trop Pediatr. 2017;63(1):65-69. doi:10.1093/tropej/fmw013
3.Olowe SA, Ransome-Kuti O. The risk of jaundice in glucose-6-phosphate dehydrogenase deficient babies exposed to menthol. Acta Paediatr Scand. 1980;69(3):341-345. doi:10.1111/j.1651-2227.1980.tb07090.x
4.Dupeyron JP, Quattrocchi F, Castaing H, Fabiani P. Intoxication aiguë du nourrisson par application cutanée d'une pommade révulsive locale et antiseptique pulmonaire [Acute poisoning of an infant by cutaneous application of a local counterirritant and pulmonary antiseptic salve]. Eur J Toxicol Environ Hyg. 1976;9(5):313-320.