文/台北長庚紀念醫院 林鈺珊 營養師☆
隨著寶寶成長變得越來越有活力，熱量消耗增加，自身營養素儲存量減少，只哺餵母乳或配方乳無法滿足嬰兒之營養需求，因此需要攝取副食品來填補在母乳(或配方乳)外嬰兒一日的營養素需要量。
1.在副食品中應添加什麼類型的食物，幫助幼兒有營養地成長，且能增進幼兒的免疫力？
首先要注意供應的食物質地需隨著嬰兒生理與神經發育而逐步改變，寶寶約滿4個月，邁入5個月大(17周)時，腸道與腎臟生理功能以足夠成熟，可開始接受其他食物的攝取，但咀嚼吞嚥機能的發展是需要逐步訓練的，所以食物的供給應由流質(湯汁)或半流質(糊狀)，轉變成半固體(泥狀)或固體的形式，勿只提供固定質地的食物，而影響寶寶日後發育。
寶寶需要進食各種不同食物，攝取生長所需的營養，根據2011年台灣嬰幼兒體位與營養狀況調查，0-12個月嬰兒有3成以上葉酸、鐵、鋅攝取量不足。鐵質缺乏除了會造成缺鐵性貧血外，並造成神經發展異常；葉酸可促進細胞生長，與紅血球成熟，缺乏時可能引發腸道不適症狀(絞痛、噁心感、腹瀉等)、巨球型貧血等；鋅作為體內各種酵素輔酶，參與許多代謝活動，對免疫功能也很重要，缺乏時容易腹瀉、免疫功能失調容易受感染，並延緩生長。
下表列出富含葉酸、鐵和鋅的食物，家人在製作副食品時可多選用，避免缺乏。
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營養素 |
食物來源 |
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葉酸 |
綠色葉菜類、橘子、哈密瓜、牛肉、蛋黃、肝臟、全穀麵包 |
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鐵 |
優格、身綠色葉菜類、豆腐 |
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鋅 |
豬肉、肝臟、蛋黃、優格、乾豆類 |
表一：優質食物選擇
然而，請避免專注在單一營養素食物的攝取，應從四大類食物包含全榖雜糧類、蔬菜類、水果類和豆魚蛋肉類中多樣化的供應給寶寶，因各類食物所提供營養素不相同，每一大類的食物都是無法取代的。讓寶貝進食各種食物，體驗到不同味道、顏色和口感，可幫助其學習及享受食物，養成良好的飲食習慣，減少偏食、挑食，有助於1歲以後幼兒期的成長發育。
2.有哪些食物是幼兒不適合食用的？
一定要注意飲食衛生安全，製作副食品之烹調器具的清洗乾淨。在製作副食品時要避免添加鹽、糖、味精等調味料，避免任何含糖飲料，以減少寶寶腎臟負擔，並幫助寶寶養成清淡飲食習慣。
在食材選擇上面，以新鮮、天然食品為主，但某些可能含有害物質的食材請避免，如以下三類的食材，
1.減量攝取大型魚類：大型魚類(如：旗、鮪、油魚等)有蓄積較高濃度甲基汞之情形，對嬰兒神經發育可能造成危害，建議均衡攝取各類魚產品。
2.避免蜂蜜：蜂蜜容易造成嬰兒肉毒桿菌感染，應在1歲以前避免食用。
3.避免茴香：因茴香含天然致癌物eastragole，歐洲兒童腸肝營養學會建議4歲以下嬰幼兒應避免含茴香的產品。
另外，要注意寶寶因為咀嚼吞嚥技巧不成熟，尚未學會有意識的咳嗽及清理喉嚨之技巧，具以下三種的食物特性，容易造成噎食不宜提供，
1.圓形、質地較硬的食物：如整顆葡萄、葡萄乾、熱狗塊、硬糖果、花生等堅果類
2.具有粘性的食物：例如花生醬、口香糖
3.不容易聚集一起的食物：例如洋芋片，在嘴巴中散開，可能跑至嘴巴後方，容易讓寶寶噎到。
寶寶的生長過程需要我們細心照護，從全榖雜糧類、蔬菜類、水果類與豆魚蛋肉類等四大類食物中，多樣化提供熱量、蛋白質與微量營養素的優質食材，全家共同安心享用，守護寶寶健康安全的長大。