作者＼媽媽經編輯 Angela
很多人都看過這樣的場景，爸爸媽媽站在兩旁，小孩站在中間用兩隻小手牽著爸爸媽媽的手，爸爸媽媽同時用力，孩子縮腳像盪鞦韆一樣晃來晃去。不過，醫師提醒，這樣看起來溫馨的場景，其實隱藏「牽引肘」的危機。
香港急症科專科醫生、香港政府飛行服務隊飛行醫生鍾浩然經常在臉書粉絲專頁「急症室的福爾摩斯」分享知識，他日前PO指出，一名母親帶了2歲多的小女孩來醫院，小女孩前一天晚上跟爸爸睡覺，早上起床後就不再用左手拿東西，小朋友因等候得太久已睡著了，「我胸有成竹地握著小朋友的左臂，做了一個動作。兩秒之後，小孩驚醒大哭，而我知道已治好了她。」
鍾醫生進一步解釋，其實小女孩患上的是牽引肘(Pulled elbow)，這是兒童最常遇到的骨科病症之一。他說，經常在腦中幻想出一個溫馨的情景，爸爸媽媽站在兩旁，小朋友站在中間用兩隻小手牽著爸爸媽媽的手，爸爸媽媽同時用力，讓他的夢想騰飛，但小朋友剛騰飛起來，就放聲痛哭，而且不肯再活動其中一條前臂，這就是牽引肘。
鍾醫生強調，小朋友的肘部因為發育未成熟，所以只要不小心用力拉一下，就容易出現這個狀况；很多時候家長也說不出有沒有拉過小朋友的前臂，小朋友也說不出什麼部位疼痛，只是一直不願意活動其中一條手臂，經驗豐富的醫生很容易診斷出這個病症，並不需要借助X光或其他檢測手段。
鍾醫生表示，牽引肘不是關節脫位(dislocation)，只是半脫位(subluxation)，所以肘部沒有明顯的腫脹或變形，從外表上看不到任何受傷跡象，而牽引肘的復位術(reduction)極其簡單容易，一般在1、2秒之內可以完成，很多時候父母仍未把病歷講完，就已經完成了。
什麽是牽引肘？
一根前臂骨頭（橈骨）從肘部韌帶脫落時造成牽引肘。韌帶將骨頭固定在其位置上。若突然拉扯、扭動或推拉孩子的手臂就會導致韌帶伸展以及橈骨脫位。
這也被稱爲保姆肘或橈骨頭半脫位。牽引肘在年幼兒童中很常見。通常在 6 個月到 5 歲的兒童中發生。
牽引肘的迹象和症狀
突然拉扯或扭動手臂後，孩子會由于疼痛而哭泣。
孩子會握住自然垂落在一側的手臂。可能不再使用其手臂。
孩子感覺不安是正常的。只有在移動手臂時會哭泣或抱怨。孩子也可能不會哭泣和不安。當被問及哪里受傷時，很多孩子會指向手腕，即使問題出現在肘部。
醫院治療
孩子通常不需要拍攝 X 光。醫護人員會將手臂和骨頭及韌帶移回原位，這會造成一些疼痛，但過程通常會很快。
通常在該治療後 15 分鐘內，孩子開始使用其手臂。起初孩子可能會猶豫。如果已經受傷多個小時，可能需要更長的時間才能正常使用手臂。
有時當你偶然活動孩子手臂時，如給孩子脫下襯衫或外套時，骨頭移回原來的位置。不要試圖自行將骨頭復位。
在家照顧孩子
牽引肘不會對孩子造成長期問題。肘部恢復原位後，孩子就可以正常使用。你不需要限制孩子的活動。
恢復後孩子可能會有些疼痛。如果疼痛，給孩子服用退熱淨（泰諾、坦普拉或其他品牌）或布洛芬（美林、雅維或其他品牌）等輕度止痛藥。
何時尋求醫療救助
以下情况下請聯繫醫生：
1.孩子接受治療次日仍無法正常使用手臂
2.孩子看起來疼痛嚴重
3.再次發生此類傷害
預防牽引肘
避免猛拉孩子的手臂，如拉住手掌或手腕來提起或擺動孩子。還要告知其他的家庭成員不要這麽做。一些年幼的兒童尤其容易出現牽引肘。他們通常到 5 歲時就不會再出現了。
要點統整
-牽引肘由于猛拉手臂造成。
-在年幼兒童中最常見。
-醫護人員通常很容易診斷和治療。
-不要自己修復牽引肘。
-避免猛拉孩子的手臂。
原文轉載自 媽媽經mamaclub (原文連結)
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