文/天主教永和耕莘醫院職能治療師 陳巧奇☆
自寶寶來到這個世界開始，便不斷地藉由和他人互動編織出社交網絡。由和父母之間的關係開始，接著延伸到生命中的重要他人身上，包括家庭成員、同儕、幼兒園同學、幼兒園老師等。隨著寶寶逐日成長，社交網絡也編織地越發密集。
生命的前三年，是孩子認知與神經發展的重要時間，當個體逐漸成熟，社交技巧也會越來越進步。在這段期間，寶寶的主要社交情境是和父母之間的互動關係。
依附關係是什麼？
前三個月內，父母會協助寶寶建立睡眠、警醒度、餵食等時間週期，寶寶也會發展出對於世界的關注與好奇。此時互動由父母起始，相互凝視、對寶寶說話都是可以促進社交技巧發展的方式。接著在三到六個月時，寶寶開始想要和父母以外的人玩，逐漸掌握互動的主權。六個到九個月，寶寶會主動和他人玩耍，也會給對方極大的回應，喜歡看大人扮鬼臉以及遮臉躲貓貓。
七到十八個月期間，寶寶建立起依附關係，他越來越能夠辨認父母親和「陌生人」之間的不同，產生分離焦慮，並藉由父母的暫時離開與回來，發展出人物恆存的概念，同時建立安全感，試著在被陪伴的狀態之下探索環境。十八到二十四個月中，孩子具有自我意識，明白自己和父母是截然不同的獨立個體，他會用較自我中心的方式思考，進入了反覆說「不」的循環。
三歲前，孩子開始發展同儕關係，面對幼稚園同儕或是手足，他能夠有目標地妥協或是堅持，能協商並試著平衡他人想要的和自己期待的，儘管兩者有所不同。同時孩子也逐漸發展出同理心，在他人表現難過時試著安撫對方。
父母和孩子的關係，是孩子接觸的第一個社會情境，而依附關係也是早期警醒度調節以及建立寶寶回應能力的基礎。不同的個體之間有不同的依附關係模式，孩子得以發展出只屬於自己的情緒調節能力、自我勝任感，他也能在親子關係以外的關係中更加準備好自己。
依附關係分為以下四種：
- 安全型依附：寶寶可以用父母來調節自己的焦慮感，一旦情緒平靜了，他便能專注於探索遊戲中。他們相信父母會保護並照顧自己。此類型的照顧者通常對於寶寶的需求都較為敏感，並且會適當地回應寶寶的需求。
- 逃避型依附：這類型的寶寶看起來似乎不需要父母的存在來安撫自己，但是他們浸泡在高度的焦慮中。在這樣的依附關係當中，照顧者通常對於寶寶的焦慮感表達拒絕，因此寶寶會將維持情緒穩定的壓力放在自己身上。長大之後，孩子可能會發展出具有敵意的特質、反社會且容易覺得被羞辱。他會放大他人的拒絕，延伸成他人對自己的負面評價，進而影想到自己對自己的評價。
- 焦慮矛盾型依附：寶寶過度渴望和父母之間的互動，但是又沒有辦法藉由父母的回應而恢復平靜。這些孩子無法進行探索遊戲，在這類的關係中，照顧者給予孩子的回應通常不能滿足孩子的需求，而且相當不一致。因此孩子的情緒維持在相當高亢的狀態，因為他必須要吸引父母的注意，才能讓父母願意與和自己建立關係。這類型的孩子長大後會刻意將自己保持在高度警醒的狀態，他必須要很努力才能贏得他人情緒上的溫暖。他們在探索陌生的環境時會較猶豫、不成熟或是過於容易感受到挫折。會很容易出現分離焦慮，而且多半社交孤立。
- 混亂型依附：這類孩子多半有受虐、長期被忽視的經驗，在他感到壓力或焦慮時，他沒有辦法用有結構的策略撫平自己的情緒。他們對於成人如何回應自己感到不確定與恐慌，進入學齡期之後比較容易產生過度的掌控慾，學業成績和自我成就感較低。
依附關係的重要性
依附關係對於幼兒社交互動的發展極為重要，建立有安全感的依附關係，能讓孩子更穩定地進入這個世界。除了溫和並且一致地回應寶寶的需求、給予安全感之外，家長們還需要把孩子當作具有心智活動的談話個體，在互動中，對於孩子的興趣或是感受給予描述內心性質的回應。譬如說：「你想要那個餅乾，是嗎」、「你是不是難過了」等。另外，盡可能回應孩子的情緒需求，而且保持開放予接受的態度，那麼不論是正向或是負向，他都更能接受與覺察出自己的情緒。不過這一切都得花上相當多的時間，所以慢慢來，一點一點地和孩子一起感受、討論感受、分享感受，這些都很重要。建立一些小小的親密時間與默契，在每天特定的某個時間（不論是睡前或是洗澡後），和孩子說說話，注意他語言或是肢體、表情的回應，孩子會更能夠發展出安全的依附關係並且學會敞開地接受自己、接受他人，接受挫敗和分離。
協助孩子編織出一個緊密的網，陪著孩子學會如何理解自己與他人的情緒，建立互動模式，培養同理心，適應具有挑戰性的情境。如此，他將更能夠在關係中敞開地討論情緒、感受到他人提供的安全感與支持，並在這之中慢慢地長大。