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兒童慎用含可待因藥物!

6歲的孩子感冒咳嗽時,可以喝成人的止咳糖漿喝嗎?市售的止咳糖漿、感冒藥中常含有「可待因」(Codeine)成分;但可待因是由鴉片中萃取或是透過合成方式取得,屬鴉片類藥物之一種;低劑量為非處方用藥,可止咳,常見於市售的止咳糖漿中;高劑量為處方用藥,可緩解輕度到中度的疼痛,同時也是管制藥品,食藥署日前已公布,含可待因成分的非處方藥,禁用於12歲以下孩童。

要注意的是,可待因進入人體後,會代謝出其他的活性代謝物而存在於血液中,若使用不慎,對兒童容易增加鴉片中毒症狀的風險;其症狀包含:呼吸減緩、異常嗜睡、癱軟、意識混亂、瞳孔變小、噁心、嘔吐、便秘、食慾不振,嚴重時會造成呼吸抑制,甚至導致死亡。

由於可待因可能會造成兒童與哺乳中的嬰兒呼吸困難與減緩的症狀,而造成危害,而12歲到18歲間呼吸功能不全的兒童,也不建議使用含有可待因成分的藥品。近年來有許多國家發生使用可待因後造成呼吸抑制的案例,故美國食品藥物管理局(FDA)已於2017年4月公告限制可待因使用於12歲以下兒童及哺乳的婦女。

第三張圖

因可替代可待因作為止咳的藥品種類繁多,未滿12歲以下的兒童不一定要使用含可待因的藥品。對此,我國食藥署經評估國內外安全性相關資料後,亦於2017年9月公告含有可待因成分的處方藥,使用於12歲以下兒童時應謹慎評估,而含有可待因成分的非處方藥則禁用於12歲以下兒童;並要求國內廠商修正與變更含可待因成分之藥品及其仿單、警語、適應症、禁忌症等訊息,以減少醫療人員與民眾使用上的疑慮。