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育兒知識家

寶寶的排尿正常嗎?

孩子的年齡越小,腎臟功能也尚未成熟,排泄代謝廢物以及重新吸收有用物質的能力也不如成人,加上膀胱容量較小,而且飲食絕大多數為液體,以及新陳代謝旺盛,熱能和水的代謝也相對較快,因此排尿次數較多。例外的是剛出生幾天內的新生兒,排尿次數較少(一天約4-5次),是因為初期的液體攝取較少有關。之後6-10天的次數可達20-30次,6-12個月的嬰兒一般為15-16次,2-3歲每天10次左右;4-8歲的幼兒與成人已經接近,大約6-7次。

孩子的尿量也會受到飲水量、流汗量、氣溫、濕度、食物種類、活動量及精神因素等影響,而有個別差異。一般而言,新生兒第一天就開始排尿,但尿量較少,只有10-30毫升;正常嬰兒每日排尿量約為400-500毫升;1-3歲為500-600毫升;3-6歲為600-800毫升;6-12歲為800-1400毫升。 也可以從尿液顏色了解是否排尿正常,正常尿液顏色呈淡黃色,清澈而透明,尿液的顏色深淺與尿量的多少有關,尿量多則清澈無色,少則呈深黃色,但要注意尿色深淺與飲水量多寡及出汗有關,飲水多而出汗少的寶寶尿量多而色淺,飲水少而出汗多者則尿量少而色深。尿的透明程度則與尿液所含成分有關,發生疾病時可能會使尿內成分改變而影響透明度。

而有尿道發炎時,尿中出現大量膿細胞和白血球,使得尿液變得渾濁,甚至出現尿血,需要考量泌尿系統感染,多會伴有發燒、排尿疼痛以及頻尿等症狀。 至於尿液氣味,一般新鮮尿液沒有氣味,放置越久,尿中尿素會分解出氨而造成氣味。尿液是由95~99% 的水和其他代謝物(如尿素等)所組成,尿的氣味可以反映人體健康狀況,如出現異常要特別注意像是幼兒尿味過重,可能患有遺傳性苯丙酮尿症。如果剛排出的尿就有異味,則可能是疾病表現,例如膀胱炎。


當家長發現寶寶排尿有些與正常情形不同時,也不用太過緊張,可以先調整餵食或者環境等因素,如果寶寶有身體症狀時,再請醫師診察後決定是否需要用藥或者接受其他治療。因為寶寶不易表達,平時就應多注意尿液的情況,當出現以下異常狀況時,才能及早處置給予適宜的治療:

1)少尿- 在腹瀉、發燒、腎病時可能出現,應注意水分補充是否調整,適當檢驗也可排除一些重要疾病。

2)頻尿- 排尿多次而無尿量增加,可能是病理性原因,如膀胱炎以及精神因素如焦慮恐懼等,應及早做進一步診察。

3)排尿疼痛- 可能因為尿道炎、膀胱炎等泌尿道感染,應注意有無紅腫以及膿性尿液,尿液檢驗可以確認診斷。最後要提醒爸媽們的是,一旦發現寶寶的尿液不正常,或者有不明原因的發燒、煩躁不安、反覆哭鬧、胃口差等症狀時應及時去醫院就診,對於早期診治孩子的泌尿疾病是有助益的。